HIV感染者为什么会出现免疫重建不良？

有一部分HIV感染者，尽管他们坚持接受抗病毒治疗，并且体内的HIV病毒也得到了有效的抑制，但他们的CD4+T淋巴细胞数量的增长却非常缓慢，甚至难以恢复到正常水平。

这部分感染者被我们称为“免疫重建不良者”或“免疫不应答者”，他们在所有HIV感染者中的比例大约占到了10%至40%。

更让人担忧的是，研究显示，那些经过抗病毒治疗后每年CD4+T淋巴细胞增长低于100个/μL的HIV感染者，他们发生艾滋病相关疾病或死亡的风险是其他HIV感染者的13.3倍。

可见，免疫重建不良不仅影响了HIV感染者的治疗效果，也严重威胁了他们的生命安全。

那么，为什么会出现免疫重建不良呢？遗憾的是，目前医学界还没有完全弄清楚这个问题的答案。但是，现有的研究显示，免疫重建不良可能与多种因素有关，包括感染者的年龄、是否合并其他感染、以及个体的遗传变异等因素。但这些因素都只能解释部分现象，我们还需要更深入的研究来完全揭示免疫重建不良的发生机制。

尽管如此，我们还是有一些有效的预防和治疗策略。流行病学研究发现，免疫重建不良多出现在治疗前CD4+T淋巴细胞数目低于200个/μL的感染者中。

因此，及早接受抗病毒治疗是避免发生免疫重建不良的有效手段。根据最新版《中国艾滋病诊疗指南》的建议，一旦确诊HIV感染，无论CD4+T淋巴细胞水平高低，都应立即开始治疗。

总的来说，虽然免疫重建不良是一个复杂且尚未完全解决的问题，但我们有理由相信，随着科学的进步和医学的发展，我们将能够找到更好的解决策略，让所有的HIV感染者都能拥有一个更好的生活质量。

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