肝病人群阳了，如何避免发展成重症？该不该停用抗病毒药？

这段时间，不少肝病患者都在等待另一只靴子落地，没阳的时候，整天紧张，害怕自己再得新冠容易发展成重症；阳了之后，又担心吃感冒药会对肝功能造成影响。今天我们就一起来了解这些知识！

01 肝病人群阳了，如何选择退热药？

专家简介：陈敏山，中山大学肿瘤防治中心肝脏外科主任、中山大学肝癌研究所所长、中国抗癌协会肝癌专业委员会现任主任、中国医师协会肝癌专业委员会副主任。

感染了新冠会出现发热的情况，如果体温在38.5℃以下，主要以物理降温为主，比如酒精擦拭、温水擦浴、退热贴、敷冰块等等；如果体温超过38.5℃则属于高热，需要使用药物降温。

相信大家都已经知道，含有对乙酰氨基酚成分的药物容易引起肝损伤。但实际上，肝损伤是因为过量使用药物，如果按照正常剂量、短期服用，是不会对肝脏造成损伤的。

肝病人群如果肝功能较差，在选择退烧药的时候，可以避开含有对乙酰氨基酚成分的药物，并缩短用药的时间。使用前，也应该仔细阅读说明书，避免使用会对肝脏造成影响的药物。

02 肝病人群阳了，是不是应该停用肝病药？

专家简介：徐启桓，中山大学附属第三医院感染性疾病科主任医师、医学博士、硕士生导师，广东省医学会肝脏病学分会常委，《中华实验和临床病毒学杂志》编委，香港玛嘉烈医院访问学者。

不应该停药。特别是很多肝病人群都需要长期使用抗病毒药物治疗，如果停药，可能导致病毒反弹，从而使病情加重，甚至引发肝衰竭。

在这里提醒大家，如果是有基础性疾病的人群，症状比较严重时要及时找医生问诊。如果由于各种原因不能前往医院的，可以通过互联网医院复诊开方，千万不要随意停用原来的药物，这样可能导致加重。

03 肝病患者阳了，会不会容易发展成重症？

事实上，目前已有的资料显示，慢性肝病患者并不会比普通人更容易发展成重症，而且预后也是相差无几的。所以，慢性肝病人群不用过于担心。

但是本身有肝硬化、肝癌，或者有合并其他疾病的患者，则要留意了，这类人群感染新冠之后，会更危险一些，建议这类人群做好防护，尽量不要感染，如果不小心感染了新冠，一定要留意身体的情况，出现不适时应该及时就医。

04 肝病人群阳了，是否会导致肝功异常？

任何一种病毒感染都可能引发肝脏炎症，因此也有不少患者在担心，阳了之后会不会导致肝功能异常。

一般而言，病毒感染导致的肝功能异常是一过性的，在症状消失后，肝功能异常的情况也会得到缓解，新冠感染也是一样的。有数据显示，约有15%-65%的新冠患者出现肝酶升高的情况，主要表现为ALT和AST水平的轻度升高。从目前的研究来看，新冠病毒感染导致的肝脏炎症会在症状消失后自愈，因此大家也不用过于担忧。

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