哮喘的治疗

哮喘已成为我国第二大呼吸道疾病，（仅次于慢阻肺），但控制率只有28.7%‼️作为一种慢性病，哮喘跟高血压、糖尿病一样，应该长期规范治疗，定期复查，规律就诊。不规律治疗会导致哮喘控制率低，住院率高，死亡率高。那么哮喘该如何治疗呢？

哮喘的治疗--诊断

哮喘的诊断是医生根据病人有哮喘的典型症状，并且这些症状时有时无，同时也需要有客观证据证实有时候气体进出病人的肺脏受到影响。

需要注意的是，正常人的气道气流也会常常发生变化，如感冒病人的肺就往往不能像健康时一样正常工作;但是哮喘病人肺功能的变化明显超过正常人。

肺功能检查的目的就是了解这种气流受限的程度，它是医生诊断和评估疾病严重程度、制定治疗方案的最佳帮手!

哮喘的治疗--自我管理

1.学会识别哮喘发作的信号:突然出现咳嗽、喘息、胸闷、夜间憋醒的症状加重时，警惕发作。

2.了解哮喘发作时处理方法:

使用哮喘缓解药

远离诱发哮喘的危险因素平静等待症状是否缓解

若未缓解甚至加重了，应及时就医，并视情况拨打120求助。

3.正确掌握自己使用的吸入性装置使用方法:包括维持治疗药物和缓解药物。

4.记录哮喘日记:呼气流量峰值(PEF)监测是基础，加上当天的气温、气压、饮食内容、运动和药物使用等

正常-PEFR为个人最佳值的80~100%，日间变异率<20%，提示患者处于安全区。

警告一PEFR为个人最佳值的60~80%，日间变异率为20~30%，提示患者可能有哮喘发作。

危险-PEFR为个人最佳值为60%以下，病人在安静时咳喘明显，不能活动，不能平卧，提示需立即加强治疗或就诊。

5.书写针对自己的“哮喘管理行动计划”:成人的“哮喘管理行动计划”需要每1年、儿童需要每6月检查和更新一次。

每3个月评估1次，有助于及时调整治疗方案，每次看医生的时候请记得携带您的哮喘管理行动计划。

哮喘的治疗--呼吸康复

有氧运动:适宜的体能锻炼可以增强身体素质，改善心肺功能，促进血液循环和新陈代谢，增加免疫力，从而减少哮喘急性发作，防止病情进一步发展。因此，以运动为主的非药物治疗也是哮喘管理的重要组成。

呼吸训练:许多哮喘患者，因为哮喘反复发作，肺活量和心肺功能明显下降，除了有氧运动

外，进行呼吸功能锻炼很有必要。通过呼吸功能锻炼，可以提高患者的肺活量，增加呼吸时吸氧的能力，提高心肺功能。

气道廓清:进行气道廓清，可以改变不良的气体交换，掌握正确的咳痰方法，以预防和减少由于缺氧、二氧化碳潴留、细菌感染和分泌物不易排出等原因造成的肺功能损害。显著地改善患者呼吸困难等症状，减少复发，提高生活质量。

可进行游泳、瑜伽、慢跑等。

使用呼吸训练仪可进行呼吸训练和气道廓清。