男科实验室检查的一些数据,为什么那么重要!

来泌尿生殖男科就诊的很多朋友,都会被要求去做精液化验和性激素水平测定等实验室的检查。目的就是一个男性生殖力评估及行辅助生殖时的一些成功率评估等!
我们知道,男性不育不是一个独立的疾病,而是多种疾病和因素造成的结果,所以男科医生往往会从疾病诊断、病因诊断和病理诊断三个方面去仔细分析。
首先疾病诊断是对患者不育状况的一个基本判断,原发性还是继发性?
其次是病理诊断,这可以通过精液常规、睾丸活检病理学报告来分析:如少精症、精液不液化、弱精子症、畸精子症、无精子症;生精功能低下、唯支持细胞综合征、克氏综合征、睾丸癌等。
再其次就是病因诊断,就是要明确男性不育的原发病,也是治疗方案的主要依据,先天性异常、医源性损伤、全身性疾病、内分泌异常、精索静脉曲张、免疫性或不明原因等。
我们根据以上的临床诊断思路,有目的地进行一些检查:
其中精液分析就是评估男性生育力的重要依据,因为精子的数量和精子的活力和生育力的关系最为密切;
同样思路,一些下丘脑病变、垂体病变等,表现为特发性低促性腺激素功能减退、选择性促卵泡性激素缺乏,血里的一些激素水平测定就显得尤为重要;
一些染色体病、先天性综合征,严重的少弱畸精症,血染色体或Y染色体微缺失的检查也少不了;
生殖道的炎症、生殖道的梗阻,则精浆生化(如果糖、微量元素、中性葡萄苷酶活性、弹性蛋白酶定量测定等)不可或缺。
随着现代生殖男科医学的不断发展,实验室的检查手段也越来越多,很多不明原因的问题也逐渐被我们所认知,为我们男科的临床制定治疗方案提高了更加有力的证据,更是今后现代医学精准治疗的一个导航器。
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