臀位可以顺产吗?

在怀孕后期的时候,每位孕妈妈想必都是满怀期望地准备迎接自己的宝宝健康顺利地降生到这个世界上来,但在怀孕及生产过程中,不免会有一些突发状况出现,严重时甚至危及到母亲和胎儿的性命,在这样的危急时刻,医生及时有效的产科抢救则显得尤为重要。
2012年,刚出来工作两年的我,满怀憧憬抱负,希望自己能成为一个真真正正有实力的医生。当时在一基层医院工作,妇产科主要接产科的常规检查,顺产接生工作,没有剖腹产。
有一天产科值班的我如往常一样,早早来到医院准备开始一天的工作。半夜凌晨4点,来了一个孕妇,自述肚子疼痛2两小时,我第一时间了解产妇的情况,无定期产检,最后一次超声显示胎位正,羊水量增多,立即给产妇检查,查胎心,宫口开4指,臀位。我当时第一反应是立刻马上送当地可以剖腹产的医院,当时因为自己完全没有这方面经验,臀位要想顺产风险较大,易发生脐带脱垂、后出头困难、产伤等严重并发症。立即请示上级医生,孕妇第三胎,第一第二胎是顺产的,上级医生马上回来孕妇做了检查,胎儿只是臀部朝下,双脚上举,经产妇,并且骨盆正常,胎儿体重不大,在当时的医疗情况下她决定为她争取自然分娩(顺产)。我的心里感觉万马奔腾,忐忑不安,接产过程中都是焦虑不安。事情结果是,母婴平安,期间的过程曲折,惊心动魄,对我来说,每每想起这件事情,都觉得夜不能寐,在我当时那个医院,这种医疗条件一般不建议顺产的。这对我来说就是一个终生难忘的经历。
在胎位不正的情况之下,如果产科医生没有丰富的临床经验和现代的医疗设备,很可能就会导致悲剧的发生。在没有剖腹手术的年代,生产是女性就像是去鬼门关走一趟那么可怕。胎位不正时,胎儿无法正常脱离子宫分娩,分娩时产妇可能会失血过多,胎儿缺氧无法娩出,随时可能有性命之忧。所以,在胎位不正的情况之下,医生一般都不会建议顺产。
孩子臀位通常指胎儿臀位,是一种较常见的胎位异常,是由于母体因素及胎儿因素共同造成,如母体子宫异常、胎儿胎龄较小、异常发育等。胎儿臀位可能导致胎臀先分娩出、胎头最后娩出,造成胎头娩出困难等情况,需及时纠正。
那如何预防胎位不正呢?胎位不正包括横位、臀位。若为横位肩先露胎儿多不能顺产;若为臀位,且胎儿体重在2500-3500g,单臀位先露者,可以顺产。若孕妇孕晚期发现胎位不正,可采取外倒转胎位术,即让孕妇取胸膝卧位,予以纠正。若孕期在32-34周之间,需在麻醉松弛状态下,从体外做胎位倒转,倒转成功后可等待分娩,但若倒转失败,出现宫缩,应进行剖宫产手术。临床认为外倒转胎位术存在一定风险,可能导致脐带绕颈、胎儿宫内窘迫等后果。另外,针对胎位不正,也可采取中医针灸治疗。

胎儿臀位孕妇应注意睡姿、饮食、运动等方面。
1、睡姿
胎儿臀位孕妇在睡觉时尽量采取左侧卧位,有利于增加胎儿的供血和供氧,也有助于增加胎儿的活动度,有利于胎儿的正常发育。
2、饮食
胎儿臀位孕妇在日常生活中应注意饮食,可以多吃一些清淡、易消化的食物,比如小米粥、排骨汤等,有利于补充身体所需营养。尽量避免食用辛辣刺激性食物,比如辣椒、生姜、大蒜等,以免对身体造成刺激,影响胎儿的生长发育。
3、运动
胎儿臀位孕妇可以在医生指导下做一些运动锻炼,比如散步、瑜伽等,有利于增强体质,对胎儿的健康发育也有一定的好处。
胎位不正纠正方法
1、膝胸卧位操纠正。准妈妈排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做15分钟,连续做1周,然后去医院复查。
除此之外,胎儿臀位孕妇还应注意定期产检,如果出现不适症状,应及时前往医院就诊。
以上方法只是只能说尽量尝试,如果说有什么方法能有效预防胎位不正的话,那么世界上也就不需要剖腹产手术了。想要预防胎位不正,大概只能依靠妈咪们乐观的心态来预防了。要相信自己的孩子胎位正,他们能很顺利地降临,不会给父母带来过多的伤害。这些心理因素对怀孕后女性的影响很大,或许这就是预防胎位不正没有办法的办法吧!
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