取卵后呼吸困难、恶心、腹胀？当心卵巢刺激综合征！

    试管婴儿助孕的女性患者希望在促排卵药物的作用下可以一次性获取大量卵子，以满足其妊娠所需要的胚胎数量。当然，优质胚胎数量越多、移植机会就相应增加，那么累积妊娠率就随之增高。在追求获取大量卵子的同时，随之而来的便是其独有的并发症——卵巢过度刺激综合征（OHSS）。它既是治疗有效的“证明”，也是一个需要警惕的“敌人”。

一、 什么是OHSS？

简单来说，OHSS是人体对促排卵药物产生的一种过度反应。在试管婴儿治疗中，一部分敏感体质的女性，卵巢会反应“过激”，长出过多的卵泡（通常取卵数目＞15个），导致卵巢肿大，并释放出过多的活性物质进入血液。这些物质会使全身的毛细血管变得像“筛子”一样，里面的液体（血浆）大量渗透到身体的其他腔隙，比如腹腔、胸腔，从而引发一系列症状。简单比喻就是：身体内部“漏水”了。

二、 OHSS的高危人群？

 1、年轻（＜35岁）、瘦小且卵巢功能好的女性：卵巢对药物反应更敏感。

2、多囊卵巢综合征（PCOS）患者：卵巢内本身就有大量小卵泡，一经刺激，容易“集体出动”。

3、既往发生过OHSS的女性：再次发生的风险较高。

4、高雌激素水平：在取卵前，如果血雌激素水平快速上升且数值非常高。

5、大量卵泡发育：B超下可见超过20-30个甚至更多卵泡。

6、成功妊娠：体内自身产生的HCG会加重和延长OHSS。

三、 OHSS有哪些症状？严重程度如何？

OHSS的症状通常在取卵后的3-7天内出现，如果怀孕，症状可能会持续或加重。根据严重程度，可分为三类：

1. 轻度OHSS

症状：轻微腹胀、腹部不适、恶心、食欲下降，卵巢轻度增大。

说明：这种情况非常常见，多数接受促排卵治疗的女性都会经历，通常无需特殊治疗，可自行缓解。

2. 中度OHSS

症状：腹胀明显，腹部膨隆；恶心、呕吐加重；体重、腰围明显增加；B超可见腹水。

说明：需要医疗干预，可能需要进行门诊随访和药物治疗。

3. 重度OHSS

这是需要高度警惕和立即就医的情况！

症状：

（1）腹部严重胀痛，无法忍受。

（2）呼吸困难、气短（因大量腹水向上压迫肺部，或出现胸腔积液）。

（3）尿量显著减少，甚至24小时无尿（提示肾功能受损）。

（4）下肢严重水肿。

（5）头晕、眼花、虚弱无力、低血压（因血液浓缩，有效循环血量不足）。

（6）极少数情况下会发生血栓（血液浓缩导致）。

四、 万一发生了OHSS，怎么办？

核心原则：及时与您的生殖中心医生沟通，切勿自行判断或处理。

1. 轻度： 居家观察，注意休息，避免剧烈运动（防止增大的卵巢发生扭转）。少食多餐，适当多喝水，注意体重和腹围的变化。

   2.中重度： 必须住院治疗！ 治疗目标不是“消除”OHSS，而是支持身体度过这个阶段，防止出现严重并发症。

总结与温馨提示

1. OHSS是可控、可治的：虽然听起来可怕，但只要及时发现、正确处理，绝大多数患者都能顺利康复，不会留下长期后遗症。

2. 沟通是关键：在治疗过程中，务必向医生如实反馈您的任何不适，尤其是取卵后一周内。

3. 警惕严重信号：记住几个危险信号——腹胀如鼓、呼吸困难、尿量骤减。一旦出现，立即就医。

     在迎接新生命的道路上，了解OHSS的症状与危害可以更好的保护您自身健康与安全。祝您助孕之路平安、顺遂！

CHN2373776 (v.1.0) 有效期至2027年11月9日