【科普讲座】艾滋病相关知识科普

1.性途径：包括无保护的异性性行为及男男同性性行为。这是世界范围内艾滋病传播的主要方式，我们国家也不例外。特别是男男同性性传播，近年来上升很快，值得引起重视。

2．血液途径：主要是输入不安全的血液或者应用被艾滋病毒污染的血液制品。共用注射器静脉吸毒也属于血液传播。随着国家《输血法》的实施，通过输血或使用血液制品感染艾滋病越来越少。虽然国家高度重视禁毒工作，但在我国局部地区通过共用注射器静脉吸毒感染艾滋病仍然很多。

3.母婴传播：如果不经过正规治疗，感染艾滋病毒的孕妇大约有三分之一可以通过胎盘、生产以及喂奶把艾滋病毒传播给孩子。随着对孕妇艾滋病筛查力度加大以及母婴传播阻断措施的推广，通过母婴传播感染艾滋病的孩子越来越少了。

除了这三种方式之外，其他日常生活的接触，例如共用餐具水杯、毛巾被褥、马桶脸盆、办公用品、桌椅板凳等等，都不会传播艾滋病。因为唾液里病毒量极低，所以一般的接吻不会传播艾滋病。但是，持续时间长的深吻由于可能导致牙龈出血等情况出现，还是有传播艾滋病的风险。

艾滋病毒进入人体后，机体需要一段时间才能产生抗体。其实不止艾滋病毒，别的病毒也是一样的原理。从病毒进入人体到机体产生可以被化验出来的抗体这段时间，叫窗口期。不难看出，在窗口期内化验抗体是无法诊断艾滋病的。那么，艾滋病毒感染的窗口期多长呢？随着检测试剂的进步，可以在抗体出现前检测抗原，窗口期越来越短。根据世界卫生组织的规定，用目前最先进的四代检测试剂检测，窗口期为2至3周。一般认为感染4周化验抗原抗体阴性就可以基本排除了，但有些人（例如接受肿瘤放疗化疗、器官移植后长期服用免疫抑制剂等等）抗体产生可能慢一些，所以医学指南都推荐高危行为后3个月（或12周）再检测一次。

机会性感染是怎么回事儿？

我们都知道艾滋病毒破坏人体的免疫力，当人体的免疫功能下降到一定程度时，原来已经寄生在人体中的一些平时不致病的微生物可以引起发病，或者是由于免疫力下降了，容易感染外界的各种微生物导致发病。这两种情况，都是病原微生物利用了人体的免疫力下降这个机会导致发病，所以叫机会性感染。它是艾滋病患者就诊、入院、死亡的重要原因。我们平时说的艾滋病发病，主要就是指发生了机会性感染。很多机会性感染是可以预防的，例如当患者CD4计数低于200时服用复方新诺明可以有效预防肺孢子菌肺炎、弓形虫脑病或者其他细菌感染。复方新诺明的服用方法是一天一次，2片，当经过抗病毒治疗CD4计数上升到200以上时可以停止服药。