癌细胞“嗜糖如命”怎么破?

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前言:人人谈“癌”色变,关于癌的说法有很多,癌细胞爱吃糖就是其中之一,这是谣言还是事实?如果是这样,那不吃糖癌细胞会饿死吗?今天为您揭晓。

【癌细胞爱吃糖?】

的确如此;癌细胞“嗜糖如命”,癌细胞不像一般正常细胞那样依靠氧呼吸,葡萄糖是肿瘤细胞唯一的能量来源,瓦尔堡效应指出,肿瘤细胞的葡萄糖代谢是通过无氧糖酵解的方式增加;且肿瘤细胞分解糖的能力非常强盛,是正常细胞的20倍,如果使血液流过肿瘤,约有57%的血糖被肿瘤细胞摄取并消耗掉。

因此,长期的高血糖状态可作为营养基而促进肿瘤细胞的生长, 使肿瘤细胞有更充足的能量来完成快速增殖。

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纳入111例胰腺癌患者,31例合并高血糖为研究组,80例血糖正常为对照组,研究高糖环境对患者肿瘤生长、浸润和转移的影响;结果显示,高糖环境促使肿瘤细胞生长、浸润和转移。

【抗糖=抗癌?】

部分肿瘤患者知道癌细胞和糖的关系,因此就不摄入糖类食物,以为抗糖=抗癌,这是不可取的,因为人体的组织细胞、免疫细胞,都需要糖类物质来获取能量;目前我国肿瘤患者的能量摄入现状有以下特点:

1、 营养风险发生比例高达1/2,但仅有1/4的肿瘤患者进行营养支持;

2、 对蛋白类食物认识较差,盲目忌口甚至鸡蛋,牛羊肉都不吃,,导致能量摄入不足;

3、 大多患者自认为饮食挺好的,而实际大部分患者能量摄入不足目标需要量的60%,这部分患者很容易被医生忽视,导致能量隐性摄入不足致使缓慢体重下降;

4、 缺少健康的饮食营养行为:几乎所有患者都服用过冬虫夏草、人参、海参等保健功能食品 ;然而,较少的患者补充过特殊医学用途配方食品(营养补充剂)。

【面对营养不良和癌细胞“嗜糖如命”怎么破?】

我国居民常规膳食以碳水化合物为主要供能物质,而肿瘤患者的异常代谢使糖氧化率下降,脂肪氧化率增加,且长期伴随系统性炎症反应,日常的饮食下,有50%的患者营养不达标,是营养不良的高危人群。

有研究表明,口服营养补充(ONS)可显著改善肿瘤患者的营养不良及生存质量,而肿瘤患者需要什么样的营养?结合其“嗜糖如命”.不喜欢脂肪的代谢特点,ONS需满足:

l 低糖(糖分会促使肿瘤细胞生长)

l 高脂(肿瘤患者能量代谢改变,对碳水化合物饮食的利用率下降,对脂肪的利用率升高)

l 高蛋白(炎症反应导致患者蛋白质持续消耗)

l 含免疫组分(抑制炎症反应,促进伤口愈合,降低感染发生率)

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纳入68例经化疗治疗的胃癌患者,分为治疗组和对照组,结果表明富含鱼油的免疫营养显著抑制肿瘤患者炎症反应,保障患者体重不丢失。

总结:恰当的营养干预,有助于提高患者的总体生存质量,改善情绪和呼吸困难症状、调节食欲;而高血糖与肿瘤的进展和演化密切相关,结合患者的代谢特点,ONS是肿瘤患者进行营养治疗的重要方式,而满足低糖、高脂、高蛋白、含免疫组分的ONS才能让患者最大获益。

参考文献:

1.中国临床医生杂志. 2016; 44(6): 19-23

2.肿瘤代谢与营养电子杂志. 2017; 4(1): 39-44

3.秦雯,陈傲寒,等. 世界华人消化杂志 2015; 23(31): 4975-4981

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