预防孕妇血栓的方法有哪些?
怀孕的每一天都充满着幸福和危险。许多孕妇在妊娠期间会选择养胎,运动量骤减,加上生理上的特殊变化,孕期女性发生静脉血栓的风险将提高3倍以上。
妊娠期及分娩后发生血栓性疾病,不但是引起孕产妇死亡的主要原因之一,而且还会伤害胎儿的发育甚至流产。因此,应特别重视妊娠期血栓的防治。
哪类孕妇发生血栓的危险更大?
如果你满足以下情况,孕期发生深静脉血栓的风险更大:
(1)近亲属有人曾有过血栓;
(2)超过35岁;
(3)体重超重;
(4)曾有过严重感染或最近受伤严重,比如骨折;
(5)血栓形成倾向;
(6)怀有多胞胎;
(7)接受过生育治疗;
(8)剖腹产;
(9)吸烟;
(10)有严重的静脉曲张;
(11)脱水。
怎样才能预防孕期血栓发生?
预防下肢深静脉血栓形成,应从怀孕4个月就开始做好以下预防工作:
1、活动下肢
经常做下肢的屈伸活动,以调动小腿肌肉泵的作用,增加下肢静脉血的流速,促进血液回流。
即便是卧床养胎,孕妇也应该适度进行活动锻炼。
您可以仰卧床上,抬高双下肢,使两腿交替屈伸,模仿骑自行车的动作,不便仰卧时可以侧卧,交替活动双侧下肢,重点活动膝踝关节。
坐月子早期也可在床上适当活动下肢,如屈伸膝踝关节:用力向下伸脚,尽量使踝关节伸直,保持1~2秒钟;然后用力勾脚,再保持1~2秒钟,反复练习。
2、穿弹力袜
有条件者可买减压弹力袜,也可用弹力绷带包扎双下肢,包扎至膝关节下方3~5厘米即可,能减少下肢静脉血在下肢停留的时间;
孕期穿弹力袜的产妇,应继续穿至产后能正常活动为止,不但能预防下肢深静脉血栓形成,还有保持体形的作用。
3、定期复查
高危患者或反复性血栓家族史的女性,建议定期检查抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S等指标;
增加运动、多饮水、多吃蔬果;孕前戒烟、控体重;
避免久坐、长期卧床,此外孕前要做全面体检,孕期定期做产前检查。
4、药物治疗
妊娠期女性可以通过选择抗凝药物预防血栓。国内外临床指南均推荐使用克赛等LMWH类药物进行治疗。
与其他LMWH抗凝药物相比,克赛不会通过胎盘屏障,无需产后监测,对胎儿正常发育没有影响,不会导致胎儿畸形。
此外,该药物也不会增加孕妇骨质疏松、发生骨折的风险,大多数孕妇服药后不会出现明显的副作用,与其他药物相比,克赛的耐受度相对较好。
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