【科普讲座】HIV暴露和感染风险

艾滋知识

H I V 暴露

所谓HIV暴露，是指HIV污染或潜在污染的血液、组织、体液或其他物体接触到破损皮肤或粘膜，或进入到血管，从而使暴露者置于HIV感染风险的境地。以上情况统称为HIV暴露，在职业工作中发生的HIV暴露，称为HIV职业暴露，发生于职业以外的暴露，称为HIV非职业暴露。

哪些暴露源具有传染性

确定具有传染性的暴露源包括血液、体液、精液和阴道分泌物。脑脊液、关节液、胸腔积液、腹水、心包积液、羊水也具有传染性，但其引起感染的危险程度尚不明确。粪便、鼻分泌物、唾液、痰液、汗液、泪液、尿液及呕吐物通常认为不具有传染性。

暴露后发生感染的风险是多少

HIV暴露后发生感染的风险与暴露源的病毒载量高低、暴露的类型及暴露的严重程度有关。

在职业暴露中HIV污染血液针刺暴露的感染风险为0.3%，粘膜暴露后感染的风险为0.09%，破损皮肤暴露后感染的风险小于粘膜暴露，体液和组织液暴露的风险小于血液暴露。在评估针刺暴露时，针具上有肉眼可见的病人血迹、直接刺入静脉或动脉、深度刺伤等因素与风险增加有关。艾滋病晚期患者由于病毒载量较高，暴露后感染的风险也会增加。

性暴露或母婴暴露于病毒载量检测不到患者也有发生HIV感染的案例。

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