11岁孩子得了肝硬化，家长要早点知道这些事

成人或多或少都有肥胖焦虑，孩子却不同，老人常说“孩子白白胖胖才可爱”。

实际上，肥胖的危害比我们想象的大得多，这些危害若落到孩子身上，对整个家庭来说是致命的打击。

11岁孩子确诊重度肝硬化

11岁的小智，体重接近130斤。据了解，小智从小胃口就好，一顿能吃2、3碗白米饭，爱吃红烧肉。

“能吃”在家人眼里是“福”，但对健康来说并非好事。

在小智10岁那年，小智就查出了中度脂肪肝，B超结果显示：小智的肝脏右叶比正常成人的肝脏还要大。

只是脂肪肝吗？会不会还有其他问题？

主治医生看着检查结果做了一些可怕的猜想——他建议小智做穿刺检查，以便更好排查肝脏问题。

“但孩子太小，对打针有些害怕。再说孩子看着只是胖一点，平时身体还挺好。”思考再三，决定暂时不做穿刺。

一年后，小智再次来医院检查，结果却意外地“好转”了：中度脂肪肝变成了轻度脂肪肝。

“可小智明显比去年更胖了呀？”医生眉头紧皱。

保险起见，他再次建议小智做肝脏穿刺——结果显示：非酒精性脂肪性肝炎伴肝硬化，属于重度肝硬化。

家长看到结果后悔恨不已：“孩子平时胃口好，喜欢吃重油重盐的食物 ，每一顿都要吃到撑。一开始他喜欢就让他吃，哪里想到会弄成这样。”

好在，小智的情况发现及时，现在只要积极配合治疗，还是有希望可以逆转的。

如今，儿童肥胖越来越普及，但实际上可爱的“小胖墩”背后暗藏巨大风险。

可以预见的是，体检后又会增加不少年幼的脂肪肝患者。

脂肪肝的魔爪正伸向儿童

“脂肪肝已成为体检中的第一大疾病。”

谈到脂肪肝，杭师大附属医院副院长、杭师大肝病与代谢研究所所长施军平教授深有感触。

2020年，杭师大附属医院的体检人群中，就有35%人查出脂肪肝，而2019年，这个比例是33%。

由此可见，脂肪肝患病率仍处于缓慢上升趋势。

很多人不知道的是，脂肪肝并不是小病。一方面它会导致肝硬化，另一方面，它还是糖尿病、高血压、冠心病等代谢疾病的“后备军”。

三高问题逐渐年轻化，跟脂肪肝不无关系。

不只成年人，儿童也慢慢被脂肪肝“盯上”。

据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》介绍，6至17岁儿童肥胖率接近20%，10%至15%患有脂肪肝。

而6岁以下儿童的肥胖率在10%左右，5%患有脂肪肝。

早在2018年，《Journal of Pediatrics》杂志上就有发布文章，里面有提到儿童体重过高会对其肝脏健康产生不利影响。

研究人员发现，儿童3岁时腰围越大，8岁时患非酒精性脂肪肝的风险则会越高。

在施军平教授门诊里，他接诊的最小的脂肪肝患儿只有3岁，体重达到了20多公斤。

“家里老人特别宠小孩，经常给他吃洋快餐，导致孩子营养失衡、越来越胖。”

儿童患脂肪肝，关键要减重

西安市儿童医院感染三科主任医师刘小乖介绍说，“儿童控制体重就是最好预防脂肪肝的方式。”

脂肪肝的发病群体主要集中于肥胖人群，在她最近治疗的3名儿童脂肪肝病人中，都有超重的问题。

从生活方式层面来讲，肥胖主要还是膳食结构不合理所致。

家长平时要注意孩子的膳食结构：一方面要限制碳水化合物和饱和脂肪的摄入，减少高脂肪高热卡食物摄入，但同时也要考虑到儿童正常生长发育所需的营养物质;

另一方面，平时要减少孩子使用电子产品的时间，多参加户外活动，这样能增加能量的消耗，使能量摄入和能量支出达到平衡。

建议每周3-5次中到重强度的体育锻炼，每次30分钟，可以有效减少肥胖患者的并发症。

考虑到非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）常出现家庭聚集现象，再加上儿童自控能力不足，所以最好家长能带领孩子一起执行，比如可以定期制定踏青计划，一起参与运动项目等等。

孩子的健康，牵动着全家人的心。肥胖是脂肪肝的重要危险因素，一旦儿童期肥胖，成年后也会比其他人更易长胖，故家长要抱着长期作战的决心，及早干预、及时止损。

参考资料：

[1]中疾控营养学首席专家：我国6-17岁儿童青少年超重肥胖接近20%.红星新闻.2020年12月23日

[2]哪些因素容易导致儿童脂肪肝？.澎湃.2020-07-22

[3]11岁男孩得重度肝硬化！家长蒙了：从小的“健康”习惯竟害了他.沈阳日报.2020-06-21