肝硬化晚期出现腹水，怎么办？

腹水是肝硬化进入失代偿期的重要标志之一。

一旦出现腹水，会增加低钠血症、肝肾综合征和自发性腹膜炎的发生率。

另外，出现腹水后，患者死亡率也会随之上涨，一般来说，1年的病死率约15%，5年的病死率为44%-85%。

因此，肝硬化患者一定要了解腹水，学会腹水的处理原则。

肝腹水的发病原因

健康人腹腔内会有少量液体，量不大，一般在200ml以内，但有些疾病，会引起体内腹水暴增，常见的病有肝源性、癌性、心源性、血管源性（静脉阻塞或狭窄）、肾源性、营养不良性和结核性等。

其中，最常见引起腹水的疾病是肝硬化。

肝硬化患者出现腹水，是多种因素共同作用导致的：

治疗方法

离不开一个基本原则：对症下药。

先来看看腹水的分级：

1级腹水：多数患者无症状，伴肝硬化其它并发症少，对利尿药物治疗敏感，可门诊治疗，并应督促患者定期门诊随访。

2级腹水：大多数患者有症状，常伴肝硬化其它并发症，需要住院治疗。

3级腹水：必须住院治疗。

根据患者腹水的情况，临床上常用以下5种方法来治疗：

1.对因治疗。找到引发腹水的原因，并进行治疗。

2.合理限盐（4-6g/天）

3.适当使用利尿药物

4.排出腹水，同时补充人血白蛋白

5.停用非甾体抗炎药（NSAIDs）及扩血管活性药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等。

腹水的出现表示病情已进入晚期，后期还可能发展成肝癌，但如果及时治疗，完全可以避免病情恶化危及性命。

因此，肝腹水即便没有症状，也要第一时间采取专业的治疗。