聚焦世界肝炎日｜ ｢肝｣货指南：握手吃饭会传染？这些才是真｢肝｣扰！

“和乙肝患者一起吃饭，会被传染吗？”

“单位来了个乙肝携带者，是不是应该注意远离？”

“他得了肝炎，还能结婚吗？”

在医学已经清晰描绘病毒传播路径的今天，这些声音却依然频繁出现在公众的耳边。这不仅暴露出知识的缺失，更反映出一种无形却沉重的社会偏见，而正是这些偏见，成为肝炎防控路上的“隐形敌人”。

2025 年 7 月 28 日是第 15 个 “世界肝炎日”，我国宣传主题为 “社会共治 消除肝炎”。在疾病仍困扰数亿人群的背景下，我们必须意识到，消除肝炎，不仅是医学问题，更是一个社会问题——它要求的不只是疫苗与药物，还需要理解、尊重和破除歧视的勇气。

每30秒就有一人死于肝炎相关疾病

根据世界卫生组织（WHO）2022年统计数据，全球约有3.04亿人患有慢性病毒性肝炎，每天约有500人死于乙型和丙型肝炎感染，相当于每30秒就有1人因肝炎失去生命。

而在中国，乙肝病毒防控形势同样严峻。根据《2024年中国乙型肝炎病毒流行病学最新报告》，我国乙肝病毒携带者约有7500万人，约占全球的三分之一。

更可怕的是，肝炎的早期症状隐蔽，容易被忽视。肝脏是一个“沉默”的器官，肝炎初期几乎没有明显症状，或仅表现为轻微疲劳、食欲不振，极易被忽视。如果得不到及时治疗，病毒会在体内持续破坏肝细胞，推动疾病从肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌发展。在我国，乙肝感染是导致肝硬化和原发性肝细胞癌的主要原因。

我们误以为是在自保，却在制造危害

但令人遗憾的是，公众对肝炎的误解，往往比病毒本身更具破坏力。

研究表明，肝炎尤其是乙肝和丙肝，主要通过血液、母婴和性接触传播。然而，现实中，许多患者因为“乙肝”三个字，失去了应有的教育机会、就业资格、婚恋自由。

正是这些错误观念，使得许多患者不敢就医、不敢告知身边人、不敢正常生活。这不仅加重了疾病负担，也悄然破坏了公共卫生体系本应构筑的第一道防线。

更可悲的是，这种社会排斥让不少携带者选择沉默，甚至放弃治疗与筛查，反而增加了疾病隐匿传播的风险。

我们以为的自我保护，其实在悄无声息中制造了更多危险。 

常见肝炎的4大误区与解答

日常中有一些常见对肝炎的误区，如乙肝患者不能结婚？乙肝妈妈会传染给孩子？和肝炎患者共用餐具会中招？我们来一一解答。 

误区1：一起吃饭、握手会传染肝炎！

唾液中的乙肝病毒含量极低，且需通过破损黏膜/伤口才可能感染，正常共餐风险可忽略。因此，共餐、拥抱、握手等日常社交行为并不会导致感染。

误区2：乙肝患者不能结婚生子！

乙肝妈妈采用科学有效的母婴阻断措施，在医生指导下用药联合新生儿接种疫苗等。在规范干预下，阻断成功率可超过95%。伴侣间也可通过接种疫苗获得免疫力，避免传染。

误区3：肝炎=传染病？

肝炎分为病毒性和非病毒性两类。只有甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎具有传染性，而酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎等非病毒性肝炎，完全不会通过日常接触传播。

误区4：肝炎患者不能正常工作生活？

甲肝、戊肝急性期（尤其黄疸出现后2周内）患者粪便排毒量大，建议居家隔离（避免处理食物/护理他人），但隔离期结束且肝功能恢复后，可恢复正常生活。乙肝、丙肝患者在规范抗病毒治疗后，病毒载量持续阴性者，可以正常上学、工作。

因此，只要做好科学防护和规范治疗，肝炎患者完全可以像健康人一样生活。打破误解，才能让更多感染者主动就医，让健康人群放下恐惧，主动加入防治队伍。

消除肝炎，我们还能做什么？

消除肝炎的目标，需要全社会共同参与的行动。从主动防护到科学应对，每一个微小的举动，都可能成为打破肝炎传播链的关键一步：

1.主动筛查：建议所有成年人都应至少进行一次肝炎筛查。据统计，我国92%的乙肝感染者大于 30岁。因此我国乙肝筛查主要针对所有成人（特别是2002年前出生的人群），一生中至少检测1次；其次，对于有高危行为的人群，如孕妇、感染乙肝病毒的孕妇所生的婴儿、持续暴露风险人群等，更应定期检查，早发现早诊断。

2.疫苗接种：乙肝可以通过疫苗预防。所有婴儿应在出生后尽早（最好是在24小时内）获得乙肝疫苗接种。随后至少间隔四周注射第2剂或第3剂乙肝疫苗。已经完成3剂接种程序的人员通常不需要进行补种。

3.日常防护：避免与他人共用针头，以及其他穿刺或纹身等物品；接触感染者的血液、体液后，用肥皂和水彻底洗手；正确使用安全套、减少性伴侣数量，降低传播风险。

消除偏见，就是为健康中国打下的最坚实基础

回到文章的起点，如果有人告诉你“他/她是乙肝携带者”，你会做出什么反应？是后退一步，还是向前一步，伸出理解的手？

当歧视被消除，信息被透明化，患者敢于就医，健康人群懂得预防，才是我们共同迈向“无肝炎时代”的根本路径。

肝炎或许不能一夜之间被消灭，但偏见，可以从此刻开始被改变。

参考资料：

1. WHO. World Hepatitis Day 2024. Available from：https://www.who.int/campaigns/world-hepatitis-day/2024/key-messages 

2. 中华预防医学会感染性疾病防控分会, 等. 成人乙型肝炎病毒感染筛查、检测及管理专家建议[J]. 临床肝胆病杂志, 2024, 40(8): 1543-1550.

3. Yan R, Sun M, Yang H, et al. 2024 latest report on hepatitis B virus epidemiology in China: current status, changing trajectory, and challenges. Hepatobiliary Surg Nutr. 2025 Feb 1;14(1):66-77.

4. 广东省疾病预防控制中心. “肝”货警报：这个沉默杀手，也许正潜伏在你体内！2025-07-25. Available from：https://cdcp.gd.gov.cn/jkjy/jkts/content/post_4749275.html

5. WHO. Hepatitis B virus. Available from：https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b

5.CDC. Viral Hepatitis Basics. Available from：https://www.cdc.gov/hepatitis/about/index.html