哮喘与慢阻肺的区别

慢阻肺和哮喘的致病原因、患者年龄、症状、气流受限情况、治疗方法等都不一样。慢阻肺的出现与长期吸烟有关系，中老年人患病率比较高，会有不完全可逆气流受限；哮喘与过敏有关，幼儿、青少年患病率更高，会有可逆性气流受限。

当出现慢阻肺时，常会有咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等不适症状；哮喘发作时也会有咳嗽、胸闷、气短、喘息等症状，这两种疾病的症状有相似之处，但是治疗方法不同，所以需要鉴别疾病才能更好的对症治疗，促使病情好转，那么，慢阻肺和哮喘的区别具体有哪些呢？

1、两者的病因不同

吸烟是导致慢阻肺出现比较常见的原因，另外这种疾病的出现，还与粉尘的吸入、空气污染、遗传等原因有关系；哮喘疾病的出现，除了可能是遗传因素诱发的之外，还可以还可能与环境中的尘螨、花粉、油漆等过敏有关。

2、两者的患者年龄不同

慢阻肺疾病常见于中年以上的人群，研究数据显示，40岁以上的人群出现慢阻肺的发病率高达9%~10%，很少有婴幼儿或青少年患病的。虽然中老年人也可能会出现哮喘，但是幼儿、青少年出现哮喘的几率会更高一些。

3、两者的症状不同

虽然这两种疾病都有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等不适症状。但慢阻肺的症状是随着病情的加重而加重的，最终会因为呼吸衰竭而死亡。哮喘一般容易在夜间或清晨的时候发作，只是在发作时会有非常明显的症状；当病情缓解后，症状消失，和常人没有太大的区别。

4、两者气流受限情况不同

出现慢阻肺后，一般会有不完全可逆气流受限。而哮喘一般是可逆性的气流受限。痉挛解除后，就可以恢复正常的通气功能。

5、两者的治疗方法不同

想要控制慢阻肺病情的发展，首先要注意戒烟，然后再对症应用药物，比如合并细菌感染时可以应用抗生素；有咳嗽咳痰症状时，可以应用止咳化痰药物；喘息比较明显时，可以应用支气管扩张及茶碱类药物进行治疗。要控制哮喘的发作几率，主要是要避免过敏原，哮喘发作的时候可以应用支气管扩张剂、抗炎抗过敏的药物缓解病情。

慢阻肺的定义和对哮喘的新认识越发使人感觉到慢阻肺与慢性持续哮喘很相似。某些哮喘患者可以有混合性或不可逆的气流阻塞，因此不可能把气流阻塞不完全可逆的哮喘与气流阻塞部分可逆的慢性支气管炎和肺气肿明确区分。

一、相似之处：慢阻肺和支气管哮喘都是气道阻塞性疾病，两者的主要共同或相似点为：

1、均存在气道慢性炎症；

2、均有基因基础和环境因素作用的背景；

3、均有支气管痉挛和分泌亢进的病理生理异常；

4、均可表现呼吸困难、胸闷、憋气、喘鸣、咳嗽；

5、部分慢阻肺患者可表现气道高反应；

6、部分慢阻肺患者气流受限具有可逆性；

7、均可发生不同程度的气道重塑；

8、吸入糖皮质激素和长效支气管舒张剂对中重度持续哮喘和慢阻肺均有效，尤其是两者共装于同一个吸入装置的合剂，进一步证明慢阻肺和哮喘的病变性质确实存在相似性。

、区别之处：慢阻肺与哮喘间存在许多差异，最重要是：

1、哮喘的发病较早，起病于婴幼儿期者不少，而慢阻肺通常起病于中年以后，绝大部分为吸烟者或与有害气体或颗粒暴露有关的人群，而且进入老年期以后，多数症状很典型，肺功能损害显著；

2、哮喘的家族性明显，反映哮喘与遗传基因关系密切，慢阻肺虽也有家族分布的现象，但多与相同的吸烟嗜好或环境有关，很难以遗传易感性解释；

3、多数哮喘患者伴发其他变应性疾病，特别是变应性鼻炎（俗称过敏性鼻炎）和皮炎（如湿疹），而慢阻肺患者伴发这些变应性疾病的概率低得多；

4、气道激发试验和舒张试验显示哮喘患者支气管具有显著的易收缩性和可舒张性，慢阻肺患者对这些试验的反应通常微弱；

5、哮喘的发病或加重多表现发作性、周期性、季节性，可以自行缓解或经治疗缓解，而慢阻肺患者的症状基本呈持续性、进行性，是全球引起疾病、死亡和消耗保健资源的主要原因，每年都有患者因慢阻肺而死亡。