“健客名医说”再迎皮肤领域大咖:特应性皮炎防护“三分在治,七分靠养”

据国家卫生健康委员会相关统计数据,我国每年的皮肤病门诊患者总量已经接近3亿人次,其中特应性皮炎患者的数量预计超千万。由剧烈瘙痒引起的睡眠缺失及心理问题不仅严重影响患者的生活质量,也给患者家庭和社会带来巨大的经济负担。
5月21日,南方医科大学皮肤病医院皮肤科主任梁云生做客 “健客名医说”,就特应性皮炎如何防护,能否治愈等话题向观众讲述了特应性皮炎的科学应对之道。此次以“温和修复,别来无‘痒’——科学应对特应性皮炎”为主题的访谈也是方舟健客首次搭档南方日报、南方+新闻频道进行的联合直播。
特应性皮炎防护保湿降温是关键
“在中国,0-12岁的幼童中,特应性皮炎的发病率已经达到了12.94%,这意味着每8个小孩中就有一个特性应皮炎患者。”梁教授表示,随着现代化和工业化进程的不断加快,我国皮肤病的发病率正逐年上升,特性应皮炎也不例外。虽然各年龄段均可发病,但婴幼儿和青少年发病占比最多,且临床显示,特应性皮炎发病率与现代化、工业化程度密切相关。
他表示,特应性皮炎是慢性病,加之它的遗传背景,使其很难完全治愈,但仍可通过特学的护理很好地进行控制。对于其中99%的中轻度患者而言,保湿、降温则是很必要的护理手段。
以日常洗浴为例
特应性皮炎患者洗浴时的水温应控制在32°C-37°C;
以清水为宜,可选择PH值为6,稍偏酸性的沐浴露;
洗澡时间以5-10分钟为宜;
洗完澡后需在3-5分钟内涂抹保湿剂,涂抹需均匀足量,一般儿童每周为100g,成人每周250g。
在英国提倡“完全润肤疗法”,这意味着规则使用保湿剂,每天至少2-3次润肤,可帮助皮肤表层更好地发挥屏障保护作用。
其他措施
衣物的选择也应避免羊毛、毛呢等制品,尽量选择吸汗全棉衣物;
夏季避免晒太阳,空调温度为18°C-22°C;
减少剧烈运动;
特应性皮炎发作时需要“冷”处理,使用清水或毛巾清洗或冷敷。
“因为瘙痒与神经密切相关,太紧张也容易引起瘙痒。”梁教授还提醒道,对于青少年特应性皮炎患者,父母除了对他们进行外部护理,更要对他们进行积极地精神疏导,以避免因过度紧张导致特应性皮炎的发作甚至恶化。
据了解,目前针对特应性皮炎的治疗用药选择有限,临床主要以激素和非激素两类外用药为主,而前者可能造成的皮肤局部萎缩、毛细血管扩张、毛囊炎、依赖性皮炎等副作用也使得“激素恐惧”现象十分普遍。这不仅导致特应性皮炎患者的治疗依从性大大降低,也给患者的长期维持治疗带来不小的挑战。
对此,梁教授表示,激素外用药在特应性皮炎,尤其在中、重症患者的治疗中起着十分重要的作用。其目的是在急性期时快速地控制炎症,缓解或消除瘙痒、皮疹等症状,随后再进行主动维持治疗,转用非激素药物和保湿管理,减少或减轻合并症。
“通过规范的药物治疗和科学的管理,他们是可以很好地控制特应性皮炎的发作,患者也可以过正常的生活。”梁教授提醒称,特应性皮炎不仅仅是皮肤病,患者还常合并过敏性哮喘、过敏性鼻炎等其他特应性疾病。当皮肤出现红斑、有瘙痒性、湿疹样皮疹,病情反复超过6个月及以上,且家族中存在类似遗传病史时,极有可能是特应性皮炎,此时患者或家长应及时前往医院皮肤科就诊。
当日,梁教授的特应性皮炎防护金句,也获得网友点赞:
特应性皮炎有遗传背景,但无传染性。
虽然难以根治,但通过科学的护理和治疗,症状能够完全消退或显著改善。
食物过敏与特应性皮炎无绝对直接关系,不主张盲目忌口。
特应性皮炎与系统性器官无直接影响,原则上不影响生育。
特应性皮炎三分在治,七分靠养。
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