全国多地持续高温，死亡风险上升，心血管疾病患者如何度过“烤”验

今年的夏天，很多人都有一个共同的感受：特别热！

昨天是“末伏”的第一天，开启了“炙烤模式”的三伏天终于快要过去了。然而，全国各地高温红色预警依旧持续坚挺。

很多人都认为，寒冷的冬季才是心血管病高发的季节。殊不知，高温天气同样也是心血管病患者的大敌。

2022年6月发表在《柳叶刀》子刊上的一篇对266项研究的荟萃分析显示，气温每升高1℃，与心血管疾病相关死亡的总风险增加2.1%。

其中，最常见的死亡相关疾病是中风和冠心病。每升高 1 度，中风死亡率增加 3.8%，冠心病死亡率增加 2.8%。

01

在极端高温天气下，人体的体温调节机制会调节血液分布，更多的血液会流向皮肤以帮助散热，导致心输出量（心脏每分钟泵出的血液量）增加。

对于有心血管基础疾病的人群来说，这一机制很容易导致发生心肌缺血。

02

高温天气会导致人体水分流失，血浆体积减小，红细胞和其他血液成分的浓度增加，血黏度增加，胆固醇浓度升高，容易形成血栓，引发急性冠脉综合征。

血液浓缩同样会引起缺血性脑卒中，高血压患者在热环境中可能因不适而出现血压升高，发生脑卒中，表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体瘫痪，甚至昏迷。

03

高温天气下，人体的新陈代谢会加快，心跳加速、冠状动脉收缩加强会给心脏增加负担，增加心律失常和心脏骤停的发生风险。

1、饮食方面：

以优质蛋白、低盐、低糖、少脂饮食为主，避免大量饮用冷饮。

天气较热，如果食用大量冷饮也容易刺激血管过度痉挛，诱发急性缺血性血管事件。

2、及时补充水分：

每天饮水量要保持在2000-2500毫升。当我们感到口渴时，身体已经处于轻度脱水状态，已经给心血管造成负担。因此，建议大家在感到口渴之前就要喝水。

在出汗比较多的时候，也要及时补充水分和电解质，比如淡盐水等。

3、避免环境冷热交替：

夏日开空调后，室内外温差较大，也易诱发心脑血管疾病。因此要控制温差，室内空调温度和室外温度的温差在8°C左右，最好间隔几小时开窗透气。

4、运动：

运动不要过度，强度适量，时间不宜太长，最好在清晨或傍晚较凉爽时进行，避开高温时段。

5、基础疾病的管理：

管理好基础疾病，血压监测较平时更需频繁，及时调整降压药；血糖监测更要规律，合理控制血糖；患有缺血性心脑血管疾病的患者，使用抗血小板药物更需规范，尽量避免随意停药。

6、身体异常及时就医

如果出现突发的胸闷、胸痛且不能缓解，呼吸困难、严重心悸、头晕等异常症状，均要及时到医院就诊。