综合考虑用药，艾考恩丙替片使治疗方案更具“性价比”

在谈及免费药，自费药，医保药如何选择时，实际用药是非常复杂的过程，需要从多个方面进行考虑，包括疾病本身的状况、感染者的基线特征、药物的耐受性以及自身的依从性、自身的经济情况、药物的可及性等，根据这些因素综合考虑，为感染者规划高性价比的治疗方案。

如感染者若属于病载较高，CD4较低，急需抑制病毒的情况，为了尽快将HIV抑制低于检测下限（<50拷贝/ml），应选择强效快速的治疗方案。整合酶抑制剂普遍认为快速强效，应成为治疗首选。

同时需要根据感染者不同基线特征选择不同的治疗方案组合，满足个体化的需求，最大化感染者治疗获益。

且治疗药物的安全性与依从性也是影响治疗成功率的重要因素。在经济能力允许的情况下及早服用耐药性发生率低、副作用小、服用方便的药物，有助于患者的治疗。

与免费药品相比，纳入医保的整合酶抑制剂单片完整方案艾考恩丙替片安全性更好，对于服用免费药出现不良反应、因药片负担而依从性降低等情况的感染者有了多一份选择。

艾考恩丙替片较自费药物极大降低了治疗负担，较免费药更加强效、安全，为更多HIV感染者提供了新选择。在2020年12月28日发布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》中，艾考恩丙替片仍在乙类报销目录内，意味着其能够持续作为一种低价、高效、安全便捷的治疗方案，为我国更多HIV感染者带来获益。