男性性功能障碍，需要做哪些检查？

不久前，接到一网友留言，诉说自己有性功能障碍，要来我们医院做一下检查，同时又问了很多其他不相关的问题，其中一个关于性功能障碍需要做哪些检查的问题？我觉得很值得科普一下。

我们知道，男性性功能障碍是成年男性的一种常见病、多发病，因为有一定的隐秘性，往往不愿意来医院就诊，大多选择默默承受。性功能障碍包括：性欲障碍（亢奋或低下？）、勃起功能障碍、插入障碍和射精障碍四大类。

正规大医院男科医生往往会仔细询问病史，如这种困惑多久了？对异性有没有性趣？性伴侣有没有抱怨？早晨勃起情况如何？勃起硬度如何？射精高潮时有没有疼痛不适？勃起时能不能插入等等？可通过病史初步判断，性功能障碍归属哪一类？根据这个思路，选择针对性的检查，显得尤为重要，这对治疗意义也重大。

具体检查如下：

1，内分泌检查，特别是怀疑性欲障碍的朋友，检测其血睾酮水平？催乳素水平？必要时头颅CT检测以排除脑垂体肿瘤之可能？因为睾酮水平和催乳素水平的高低，直接表现为性欲的高低和早晨勃起的有无？

2，夜间阴茎勃起实验，用一张类似邮票样的小纸片，包绕阴茎根部，夜间如果阴茎勃起胀大时，可将该纸片胀裂，这可以鉴别心理性还是病理性所导致的性功能障碍？类似的检查还有阴茎硬度测量仪、生物电阻容积测量仪。邮票样小纸片检查比较方便，但也因为操作不当或其他翻身、手淫等不当的无意识行为，影响检查结果。

3，血管活性药物激发勃起实验，这也是一种鉴别心理还是病理性性功能障碍的有创方法，用一些血管活性药物，如酚妥拉明，注入阴茎海绵体，观察勃起情况，临床现在不常用。因为这些血管活性药物会导致血压升高等并发症，同时有创的注射，也是增加感染的一个机会。

4，彩超阴茎血流检测，观察阴茎动静脉的血流情况，如有无阴茎动静脉漏？有无阴茎硬节等？有无阴茎血管斑块等？

5，血管内皮功能检测，目前该检查比较为临床医生所推荐，但很多医疗机构尚未开展。

6，诊断治疗性实验，这种方法为大多临床医生所用，医生往往予以一些治疗性药物，通过三个月的疗效观察，来综合评估治疗前后的一些评分。

综上所说，男性性功能障碍，是包含心因性和器质性的一个全身性疾病，发生率高、隐蔽性高、危害性强。如果不加重视诊治，影响的不仅仅是个体，而是一个家庭，甚至是一个民族！！