雪诺同常见问题汇总

1. 黄体支持的目的是什么?

进行 IVF 治疗的女性在促排卵阶段适用药物刺激卵巢或进行取卵操作，会导致内源性黄体功能不全，因此需进行黄体支持治疗，以保证妊娠过程安全顺利进行。如果黄体功能不全，会造成流产风险增加。

2. 黄体支持应从什么时候开始?持续多久?

在 IVF 治疗中，为避免因内源性黄体功能不足导致的早期流产，应从取卵日开始进行黄体酮补充，为受孕做准备；同时持续补充到怀孕第 10-12 周，以保证胎儿正常发育。

3. 黄体酮的作用有哪些?

l 提高子宫内膜容受性，有利于胚胎着床

l 抑制子宫收缩，防止子宫将胚胎排出，起到保胎作用

l 提高封闭因子(PIBF)水平，参与胚胎保护性免疫调节

l 增加胎儿胰岛素分泌，促进胎儿生长

4. 雪诺同有哪些优势？

l 持久稳定补充黄体酮

l 有效的子宫局部靶向黄体支持

l 阴道给药无记住痛苦，减少全身不良反应

l 一天一次，更舒适，更方便

l 在家即可自行完成，减少医院奔波

5. 如何正确使用雪诺同?

l 第一步：从密封袋中取出给药器，此时请不要去除可拧断的盖帽，用拇指和食指紧握给药器的粗端用力甩3-4次(如温度计)，确保将药物甩至给药器的细顶端

l 第二步：紧握给药器的粗端扁平部拧断细顶端的盖帽，丢弃。当拧盖帽的时候请不要挤压粗顶端，因为这样可能使凝胶在插入之前就被挤出来

l 第三步：取坐姿或背卧姿势，弯曲膝盖，将给药器插入阴道，轻柔的将细顶端插入阴道。插入阴道的深度一定要超过细端管子的一半

l 第四步：按压给药器粗端，将凝胶挤入阴道内取出给药器并将其丢入到垃圾桶内。

6. 雪诺同的使用注意事项有哪些？

l 药物注入5~10 min后就可以活动，一般早上用药效果更好，因为白天活动量较大，体温稍高，有利于药物局部分布和吸收

l 如果雪诺同与黄体酮针剂同时使用，尽量使凝胶和针剂之间有一定的间隔时间，以保证药物的持续作用

l 凝胶使用一段时间后，如果感觉外阴不适，可进行外阴清洗或到医院进行阴道冲洗

l 如果在使用过程中，出现咖啡色分泌物(是由于药物的载体混合着宫颈管的脱落细胞和阴道分泌物的共同产物所引起)，无需紧张，及时到医院进行阴道灌洗，将残留在阴道内的药物载体冲洗干净

7. 使用雪诺同后需要平卧吗？

雪诺同所使用的独特凝胶可黏附于阴道壁，使用后5分钟可自由活动无需卧床。事实上，可以在清晨工作之前就使用雪诺同，而不用担心药品漏出。

8. 雪诺同早上给药还是晚上给药好？

雪诺同每日一次给药，早上或晚上均可。一旦开始，给药应坚持24小时左右一次。有观点认为早上用药效果更好，因为白天活动量较大，体温稍高，有利于药物局部分布吸收，减少阴道凝胶积聚。

9. 所有药物都会从给药器释放出来吗？

雪诺同的给药器是通过轻柔的挤压，将适量的凝胶释放出来。使用后会有一小部分凝胶残留在给药器中。

10. 使用雪诺同时可以有性生活吗？

雪诺同药品本身并不影响性生活。但所有IVF-ET周期及早孕期(3个月内)的女性在此期间均不建议有性生活。

11. 是否会有凝胶聚集在阴道内？是否会影响疗效？

阴道分泌物中可能会出现白色的微小球状物，常称为“蓄积”，这种现象很常见。也可能出现更明显的蓄积物，但很少见。凝胶的蓄积并非药物不吸收，蓄积物通常是凝胶的黏附物质和阴道正常分泌物的混合物。这种蓄积物可由医生或者患者自己清除。

经验表明，早晨给药可以减少明显的凝胶蓄积，正常活动有利于凝胶在阴道粘膜的涂布促进蓄积物排出体外。

12. 使用后发现阴道有少量白色膏状物流出，会影响药效吗？

雪诺同的有效成分为天然黄体酮，与人体孕酮结构完全一致，它是以微粒化状态分布在赋形剂这个缓慢释放系统中起作用的，而赋形剂本身是大分子的亲水的物质，本身不会被吸收，一般在24-28小时后赋形剂会随阴道分泌物一起排出体外。

13. 雪诺同能与其他阴道给药的药物一起作用吗？

不建议与其他阴道给药的药物一起作用。如果要使用其他阴道药物，应与雪诺同间隔6小时以上。