儿童哮喘专题｜儿童哮喘宝典：准纳器吸入装置使用方法

准纳器是一种新型多剂量型碟式干粉吸入器。装置的内在阻力较低，吸入吸气流速30L/min时，肺部药物沉积量可达12%～17%。装置适用年龄范围广，可用于4岁及以上儿童。

舒利迭准纳器构造

当推动滑动杆时密封带与药囊自动分开

一个新的准纳器应含60个剂量的药物。剂量指示器显示剩余药量。该准纳器为一模制塑料装置，内缠绕一铝箔条，上面整齐排列着60个装有药物的泡眼。  每个剂量的药物计量准确并保持清洁。无需养护，也无需重新填充。

精确的计数窗，儿童与家长易掌握

使用三部曲

准纳器使用中的问题

1、当从药盒中取出准纳器时，准纳器应处于关闭位置。

2、打开准纳器，向外推动拇指直至完全打开鱼嘴型的吸嘴，再向外推动滑动杆，直至发出“咔嗒”声（说明装药完成，已经打开一个剂量的药物），以备吸入。

3、不要随意拨动滑动杆，造成药物浪费；只有在准备吸入药物时才可推动滑动杆。

4、儿童可以双手水平握住准纳器，并使之远离嘴，尽量缓慢呼气，不要将气呼入准纳器中。

5、吸嘴放入嘴中的位置太深或太浅，都会影响吸入效果；用嘴吸入，切勿从鼻吸入。

6、吸气动作不正确，没有用力深吸气，直接影响吸入的实际剂量。

7、装药1次，感觉吸入力度不够，需要2次或更多次地吸入；2次吸入给药，可导致药物的沉积剂量不均，协同作用不能充分发挥；需要多加练习，尽量一气呵成。

8、将准纳器拿出口中，屏气5-10秒（幼龄儿童可能屏气时间较短），没有不适的情况下尽量屏气。

9、每次吸药后及时漱口，不要将漱口水吞下，以减少药物在口咽部的沉留所带来的声音嘶哑、真菌感染等不良反应；注意在漱口时，仰起头，进行深咽喉部漱口。

10、在漱口完毕后，用干布或干纸巾把吸嘴外侧擦拭干净，严禁使用水或液体擦洗吸嘴。

11、用拇指将手柄往后拉，发出“咔嗒”声时，说明准纳器已经关闭，滑动杆将自动复位；不需要先复位滑动杆，再关闭准纳器。

12、药物接近用完时，注意装置上计数窗的提示，及时更换新的药物。

13、如果同时用其它吸入剂，本药应后使用，并在使用其它药品后等待数分钟才能用药。

14、连续、固定药物使用时间间隔，疗效最佳，一般初期治疗早晚各用药一次；以后根据控制情况在医生指导下逐渐调整，如果减量至每天1次，建议临睡前吸入。

15、由于在最初使用药物装置时，医生可能会使用测试器训练孩子正确使用，但实际吸入过程中是“无声的”，而且孩子也没有特殊的感觉，家长会怀疑孩子是否吸入了药物；可考虑在吸嘴口蒙一块深色布，按照三步吸入法，做出吸入动作后，发现药粉粘在深色布上，说明吸入动作是正确的。