【治疗相关】如何判断抗病毒治疗失败?
很多病人在刚开始接收抗病毒治疗后总会担心会不会治疗失败。那应该如何判断抗逆转录病毒治疗失败呢?
在开始联合抗逆转录病毒治疗(ART)后,应开展系列病毒学、免疫学检测指标和临床诊疗描述,判断是否存在抗逆转录病毒治疗失败。根据《国家艾滋病免费抗病毒药物治疗手册》(第四版),治疗失败的定义如下:
接受cART治疗24周后,连续两次血浆HIV RNA>400拷贝/mL。
无论病毒载量是否被完全抑制,HIV感染者在接受ART治疗后,CD4+T淋巴细胞计数降到治疗前的基线水平(或之下),或持续低于100个/µL;
有效进行ART治疗6个月后,之前的机会性感染重新出现,或者出现预示临床疾病进展的新的机会性感染或恶性肿瘤,或者出现新发或复发的WHO临床期Ⅳ期疾病。
所以,刚开始接受抗病毒治疗的病人一定要积极按医嘱随访。身体出现任何不适及时到医院就诊。
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