孕期咳嗽会引发早产吗？对胎儿有影响吗？教你判断和处理

首先需要了解的是，奥密克戎病毒主要入侵的是人体呼吸道，当呼吸道黏膜受到病毒攻击时可能会出现破损，产生大量分泌物而导致咳嗽。

破损的黏膜常常需要 1～3 周才能自行修复，因此即便孕妈妈抗原转阴、其他症状消失，咳嗽还可能持续一段时间。

咳嗽是身体的保护性反射，会不会影响胎儿，我们需要分情况来看： 

轻微、短暂的咳嗽：对胎儿影响不大

胎儿在妈妈的腹中，被子宫和羊水包裹着，能起到保护和缓冲作用，如果只是轻微、短暂的咳嗽，不太会对胎儿产生不良影响，也不会吓到宝宝。

有些孕妈妈咳嗽时会感觉肚皮发紧、变硬或腹部形状有些扭曲，是因为咳嗽对腹腔产生了短暂的压力，子宫间歇性收缩促进胎盘供血形成了假性宫缩，通常 30 秒到 2 分钟可以缓解，不用担心会引发早产。

实在觉得担心，想咳嗽时，可以用双手抱住腹部来减轻咳嗽引起的腹腔压力增加，以减轻不适感。无法判断自己是假性宫缩还是真性宫缩，又感到非常不适时，建议孕妈妈及时线上问诊或到医院就医。 

剧烈、频繁的咳嗽：有一定风险，要及时判断就医

剧烈且频繁的咳嗽，会加剧对腹部的刺激，造成短时间内腹腔内压力值明显上升，对子宫壁产生刺激，可能增加先兆流产、胎膜早破甚至早产等风险。

如果孕妈妈咳嗽严重，并伴有下列情况，建议及时就诊：

1. 咳嗽症状严重，服药后无法缓解，影响正常工作、生活；

2. 咳嗽同时伴有呼吸急促（呼吸频率 ＞ 30 次 / 分）、胸痛、胸闷气短、呼吸困难；

3. 体温上升，咳嗽时伴有发热（体温持续达到 38.5℃ 以上，降温无效或者反复发作）；

4. 咳嗽时伴有头晕、乏力症状；

5. 咳嗽期间出现腹痛，或胎动异常（如胎动减少）、阴道流血流液等产科异常情况。

孕期如何缓解咳嗽，有哪些药可以吃？

孕妈妈偶尔咳几声，不影响正常生活，可以不用特殊处理。

如果咳嗽得剧烈、频繁，影响了吃饭睡觉，可以先尝试通过增加空气湿度、喝温水、吃蜂蜜或者硬糖来缓解。

使用上述方式后没有缓解也不要硬扛，可以在医生的指导下，使用右美沙芬等药物来「止咳」。

当然，这里的「止咳」也是指缓解咳嗽的症状，而不是让症状完全消失或缩短病程。

我们将可以缓解咳嗽的方法和药物总结成一张表，供孕妈妈们参考：

孕期咳嗽如何缓解和用药？

垫高枕头

平躺的时候，容易让呼吸道分泌的粘液滞留形成鼻涕后滴，刺激我们的咳嗽感受器。

可以在睡觉时多垫几个枕头，让呼吸道变成一个「斜坡」来避免或减轻这种刺激。 

给房间加湿保暖

尽量保证室内温暖且湿润（湿度 50%～60% 为宜，加湿器需常清洁）。

外出时戴好口罩，避免室外干燥寒冷的空气直接进入鼻腔。

洗鼻子

如果鼻涕在鼻腔中积累过多，容易向下流，刺激咽喉和气管分叉处的咳嗽感受器。因此用洗鼻器清理鼻涕，对咳嗽也有一定的缓解作用。

吃蜂蜜

蜂蜜中的糖可以像一层衣服一样包裹着咽喉处的黏膜，刺激人体分泌更多唾液，在一定程度上缓解咳嗽症状。尽量直接吃不泡水，让它挂在嗓子上。

喝温热的液体

多喝水可以给身体补水，稀释呼吸道黏液。鸡汤、淡茶、柠檬水、冰糖雪梨水、温水等都是很好的选择。

硬糖 / 润喉糖

能让喉咙感觉舒适，舒缓喉咙，减轻气道敏感性。部分喉糖中含有薄荷醇，能够触发冷感，让人感到清凉，也有一定的镇痛作用。

止咳 / 化痰药

止咳药：右美沙芬（孕早期禁用，孕中晚期需遵医嘱使用）

化痰药：氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸（3 种药物整个孕期均需遵医嘱使用）

温馨提示：

⚠️ 建议优先考虑非药物治疗。需要控糖的孕妇，需谨慎食用蜂蜜、喉糖及含糖的液体；

⚠️ 止咳化痰药物大多为处方药，需遵医嘱使用；

⚠️ 止咳药不建议与化痰药一起使用；

⚠️ 个人情况比较多样，上述内容不能替代专业诊疗意见，具体用药和治疗方案请咨询医生，根据医嘱和药物说明书使用。