更年期有哪些症状？如何注意自我保健？

更年期是妇女从成年进入老年期所必须经历的一个生理阶段，亦是女性从生殖功能旺盛状态过渡到非生殖期的年龄阶段。更年期是绝经前后的一段时间，也称围绝经期。一般在45岁-55岁之间。伴随着卵巢衰老的进程，更年期妇女可能会出现由性激素变化引起的月经紊乱、血管舒缩功能障碍、神经精神症状等更年期表现。

1.近绝经期（又称绝经前期）

从 38～40 岁开始， 生殖功能逐渐减退。这时月经发生改变，周期不规则，出血时多时少，可 2～3 个月来一次或一个月来两次，持续 2～3 天或多天，这样的月经常不伴随排卵，因此，不易妊娠。

2 .绝经期（月经停止）

多发生在 45～55 岁，一般初潮早的绝经迟，初潮晚的绝经反而早。气候、营养、种族等因素都可能影响绝经的年龄，我国妇女的绝经年龄有推后的趋向。

3. 绝经后期

由于卵巢功能进一步衰退，雌激素下降。由此引起生殖器官、第二性征及其他代谢方面的变化，很多妇女感到自己正在逐步进入老年。

更年期妇女的心理特点：更年期是妇女一生中变化较大的一个生命阶段。当体内卵巢内分泌有了明显衰退、脏器功能渐趋下降时，智力和体力均开始不同程度地减弱，记忆力不如以往，思想亦不易集中，工作效率下降，思维和反应不如中年人敏锐；常有消极悲观意识，渐渐构成忧郁的心理，严重者成为忧郁症，甚至极少数妇女产生轻生的念头。但这种心理并非恒定不变，常因人因地而变化。更年期妇女较普遍的心理状态是失落感、孤独感，构成“空巢综合症”。常因子女长大成人离家自立，亲友死亡，自己离退休回家，离开群体等一时难以适应。

一、更年期妇女的主要症状 

（1）月经紊乱：是更年期妇女最普遍、最突出的表现。月经经常延迟，甚至几个月才来潮一次，经量也逐渐减少。当雌激素越来越少，已不能引起子宫内膜变化时，月经就停止了，称为绝经。 

（2）阵热潮红：是更年期主要特征之一，部分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降，血中钙水平也有所下降，会有一阵阵地发热、脸红、出汗，伴有头晕、心慌，持续时间为一两分钟或12分钟-15分钟不等。

（3）神经、精神障碍：有的妇女，血压上下波动较明显，可能有情绪不稳定，易激动，性格变化、记忆力减退等。 

（4）心血管及脂代谢障碍：可能会出现冠心病、糖尿病。

（5）运动系统退化：出现腰、背四肢疼痛，部分妇女出现肩周炎、颈椎病。

二、更年期如何注意自我保健？   

妇女进入更年期的年龄、持续时间受各种因素影响。有的人症状从出现到消退只有一两年，有的人则长达10年-20年，但大部分妇女需经历2年-4年。从更年期开始，人体的各个器官功能逐渐衰退，抗病能力和免疫机能下降，应特别注意更年期的自我保健。 

（1）了解更年期的有关知识，保持心情舒畅，积极参加文娱活动和体育锻炼，增强体质。

（2）要定期进行妇科检查，定期进行宫颈癌、乳腺癌筛查。注意外阴部清洁。

（3）要在医生指导下，适当地服用激素和钙来防治神经失调、骨质疏松、生殖器老年萎缩等。常用药物如：安定、苯巴比妥，它们都具有镇静和稳定神经的作用。 谷维素具有调节植物神经功能的作用。 此外还可以加用维生素A、B6、复合维生素B、维生素E等。激素补充治疗在更年期、围绝经妇女中有重要作用，但必须严格掌适应症和禁忌症。使用前需要咨询医师，并到医院行相关检查排除禁忌症。 

（4）适当控制饮食，减少碳水化合物的摄入，增加膳食纤维摄入量，多吃蔬菜、水果和瘦猪肉、排骨、鱼虾、豆制品、海带等，少吃动物内脏。

（5）注意控制情绪，生活要有规律，遇事不要着急、紧张、强迫自己不要胡思乱想。持续2周以上的时间出现以下情况：心情不好、悲观、压抑、消极、高兴不起来、懒散、绝望、很沉闷、沮丧、空虚、喜怒无常、很伤心等应当及时到医院就诊。

（6）饮酒要限量，戒烟，减少二手烟暴露。控制体重，更年期妇女正常的体重指数应保持18.5 ～ 23.9 kg/m2。

三、更年期避孕

更年期毕竟不是安全期，妇女忽视了避孕措施，仍有可能会造成意外妊娠。因此处于绝经前的更年期妇女仍有受孕的可能。更年期可选择屏障避孕工具。如避孕套、阴道隔膜等。

使用宫内节育器的妇女更年期怎么办？ 

（1）已经绝经的在绝经后半年到一年这段时间内取出。 

（2）尚未绝经的：如原先放塑料制宫内节育器已经过了有效期的，应予取出，并改用其它避孕方法直到绝经；如原先放置金属制宫内节育器的（尤其是不锈钢环的）可继续放置，直至绝经。