洪灾过后，早期识别和科学预防八大易发传染病！

近日，河南省出现了持续的特大暴雨，并引发了洪灾。

据新华社报道，郑州市的郑州、登封、新密、荥阳、巩义五站日降水量超过有气象记录以来极值，其中，20日下午4~5点，郑州降水量高达201.9毫米，已经超过了近年来中国陆地小时降雨量极值。

强降水给郑州等地带了洪涝灾害，“16日以来，此轮强降雨已经造成了全省89个县受灾，25人死亡，7人失踪”河南省防汛抗旱指挥部办公室徐忠主任介绍。

自古以来就有“大灾之后必有大疫”的说法，虽然此轮河南强降水正在逐渐散去，但是我们要重视洪灾过后的卫生防疫。

洪涝灾害过后，易发生哪些传染病？

洪涝灾害发生后，由于供水系统毁损、食物安全难以保障、居住条件受到破坏、人群与病媒生物的接触机会增多、人群抵抗力降低以及卫生服务可及性降低等因素影响，极易发生各类传染病疫情，特别是肠道传染病和自然疫源性疾病疫情的暴发和流行。

据《洪涝灾害灾区传染病暴发疫情调查与控制要点（2017年版）》提示，洪涝灾害发生后应重点关注伤寒副伤寒、其他感染性腹泻、病毒性肝炎（甲肝、戊肝）、霍乱、痢疾、流行性出血热、钩端螺旋体病（钩体病）、乙型脑炎（乙脑）、流感、流行性出血性结膜炎（红眼病）等传染病。

如何早期识别洪涝之后易发生的传染病？

1）肠道型感染病疾病：肠道型感染性疾病的主要症状是发热、腹痛和腹泻，主要和食物、饮水污染有关。感染性腹泻是由致泻性大肠埃希菌和空肠弯曲菌引起的，腹泻为稀便、水样便等，伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热和腹痛等，重症病例可因大量失水引起脱水甚至休克。

2）伤寒、副伤寒：是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。水污染是本病传播的重要途径之一，常呈暴发流行，临床上以持续高热、肝脾肿大、特征性中毒症状、玫瑰疹与白细胞减少等为特征，常见的主要并发症有肠出血和肠穿孔。

3）甲型、戊型肝炎：主要是通过吃了被污染的食物或者水产品，通常会表现出恶心、腹胀、稀便、乏力、食欲减退、厌腻以及眼睛发黄、尿黄和皮肤黄染等症状。

4）流行性出血热：流行性出血热又叫肾综合征出血热，主要是经鼠传播，包括鼠类的分泌物、排泄物、鼠类的血液和被鼠类粪便污染的食物等均可传播。周围如果有老鼠触摸，感染者突然出现发热38℃以上，同时伴随全身酸痛、乏力、头痛、面部颈部和上胸部充血潮红，眼睑浮肿和结膜充血等，应该怀疑流行性出血热。

5）钩端螺旋体病：洪水过后，由于洪水冲刷带菌动物的排泄物而污染水体，钩端螺旋体可以通过皮肤、黏膜入侵人体后，感染后会出现发热、头痛、全身乏力、小腿肌肉触痛、浅表淋巴结肿大和眼结膜充血等问题，严重者甚至可以造成肺、肝、肾等器官的损伤，甚至危及生命。

6）流行性乙脑炎：这是由虫媒传播的疾病，乙脑炎的主要传染源是家禽和家畜，三带喙库蚊为乙脑的主要传播媒介，洪水后动物被冲散和聚集，和人免不了近距离接触。如果被蚊虫叮咬后出现高热、头痛、呕吐、意识障碍等，需要警惕乙脑。

7）手足口病：手足口病主要是由于肠道病毒引起的传染病，多发于5岁以下的儿童，表现为口痛、厌食、低热、手足口等部位出现小疱疹和小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿等并发症，需要引起家长的重视。

8）真菌性皮肤病：由真菌引起的人类皮肤、黏膜及毛发和甲等皮肤附属器的浅部感染性疾病，临床上多呈水疱鳞屑型表现，洪水中由于长时间浸泡容易出现溃烂、瘙痒等症状，该类疾病的共同特点是发病率高、具有传染性、易复发或再感染。

如何预防洪灾后的传染病？

对于洪灾后的传染病，按照不同的发病部位和类型，可以分为肠道传染病、呼吸道传染病、自然疫源性传染病和皮肤传染病。

1）肠道型传染病：主要由于食物与饮水污染引起的，因此关注食品和饮用水的卫生，不要喝生水，避免食用来源不明的食物。预防肠道型传染病要做到：

①．不喝生水，只喝开水或者符合卫生标准的桶装水、瓶装水；

②．不使用污水洗水果、碗筷；

③．被洪水污染的一切食物原则上都应该丢弃；

④．不能吃腐败变质的食物，食物要彻底的煮透煮烂，谨慎食用熟食；

⑤．勤洗手，防止病从口入。

2）呼吸道传染病：洪灾中空气中的致病菌非常多，包括细菌、病毒、衣原体和支原体等，容易在集体居住的人群中爆发流行。预防呼吸道传染病要做到：

①．人员密集处要戴口罩，淋雨后要及时更易，避免受凉；

②．加强室内通风，保持室内空气流畅；

③．增强体质，提高免疫力，尽量避免用手触摸嘴巴和鼻孔。

3）自然疫源性传染病：洪水过后的留下肮脏的污水坑，会滋生大量的蚊蝇，蚊蝇传染的疾病包括流行性乙脑炎、流行性出血热、疟疾等，此外由鼠类造成的钩端螺旋体病也要注意。预防自然疫源性传染病要做到：

①．特别注意防止蚊虫叮咬，做好灭蚊灭鼠工作；

②．避免接触被鼠类分泌物、排泄物污染的食物；

③．如发现以上疾病对应的症状要及时就医。

4）皮肤病：洪灾期间由于人体长时间泡在水中，容易引起真菌性的皮肤病、脓包疮和湿疹等。预防皮肤病应该做到：

①．注意清洁，勤换内衣和袜子；

②．避免搔抓皮肤、避免接触可能的过敏物；

③．如果遇到皮肤破损，请及时涂抹碘伏等杀菌，防止感染。

最后要提醒处于洪涝灾区的群众，要时刻保持良好的个人防护意识，尽量待在家中或者安全的地方，保持一定的社交距离。如果发现以上疾病对应的症状，应该及时就医，避免传染病的爆发和流行。

编辑：姚中亮 

制图：李盈盈 

图片来源：摄图网