你为什么不排卵？

卵子与精子是孕育新生命必不可少的两个主角。

卵泡即是卵子的“家”，如果出现卵泡不发育或发育不良的情况，就会很难怀孕！

女性作为卵泡的拥有者，你真正了解它吗？

01卵泡是如何发育的？

在女性的卵巢内，卵子是以卵泡形式存在的。每天都有一定数量的卵泡开始发育，绝大部分发育的卵泡死亡，每个月只有一个优势卵泡发育成熟并排卵。

1. 原始卵泡

处于静止状态的卵泡，中央有一个初级卵母细胞。

2. 生长卵泡

分为初级卵泡和次级卵泡。

3. 成熟卵泡

体积迅速增加，直径可达18-20mm，并向卵巢表面突出。成熟卵泡一般在月经前14天左右排出卵子。不过，因为个体间月经周期长短不同，排卵时间也略有差异。

02哪些因素会引起卵泡发育障碍？如何改善？

 1.多囊卵巢综合征（PCOS）

育龄期妇女常见的内分泌和代谢疾病，对合并不孕的女性，最大的问题就是排卵障碍，药物促进卵泡发育和排卵是帮助PCOS患者受孕的有效方案。促排卵药物有口服和肌肉注射两种。应在临床生殖科医生指导下用药。

2.卵巢早衰

卵巢早衰可以采用针灸治疗。“房氏调经促孕十三针”技术已在威海市妇幼保健院生殖健康科中医室成功开展三年并取得很好的临床应用效果，近百名患者经过徐玲丽医生针刺调理，卵巢功能得以改善，多数患者在卵巢功能改善后借助辅助生殖技术成功妊娠，还有患者幸运的自然孕育。 

3如何预防卵巢早衰？

1. 规律作息。

2. 适量运动。

3. 平衡膳食。

4. 多晒太阳补充维生素D。

5. 保持精神愉快，睡眠充足，缓解各方面压力。

6. 月经异常及时就医，月经异常一般与卵巢功能有关。

痛经越来越严重？小心子宫内膜异位症

30岁的刘女士是一位中学教师，一直觉得自己身体倍儿棒。最近，她却非常苦恼，她和丈夫已经结婚2年了，一直在备孕，却始终未能成功。

此外，今年刘女士还出现了越来越严重的痛经，每逢经期，下腹和腰部都会有严重疼痛和下坠感，伴随手脚冰凉和乏力，为了维持日常工作和生活，刘女士甚至不得不服用止痛药来缓解症状。

在痛经和不孕的双重折磨下，刘女士终于来到了医院进行检查，在仔细询问病史和检查后，医生诊断刘女士是“卵巢子宫内膜异位囊肿”

卵巢子宫内膜异位囊肿（俗称“巧克力囊肿”）是最常见的子宫内膜异位症类型，常好发于育龄期妇女。尽管多为良性卵巢囊肿，但常常会引起严重的痛经，影响患者的生活质量。另外，徐女士的不孕也极有可能与子宫内膜异位症有关。

什么是巧克力囊肿？

正常来说，我们的子宫内膜是生长在子宫腔内壁的，如下图（图二）的红线区域。当我们的子宫内膜出现在子宫腔以外时，就会发生子宫内膜异位疾病。这种异位的内膜病灶出现在卵巢时，就会形成我们常见的卵巢巧克力囊肿，简称“巧囊”。

痛经、不孕怎么办？

不是所有内异症都要直面手术。以下情况，可以尝试药物治疗：

·囊肿不超过4cm，无恶性证据；

·没有肠梗阻或泌尿道梗阻等必须手术解除的症状。

药物治疗后无明显改善的患者，囊肿或结节持续长大，或疑似恶变，或出现梗阻症状，可能需面临手术治疗。

特别值得提醒的是，针对内异症合并不孕的患者，需要进行卵巢功能的评估，结合临床症状、囊肿大小，决定是否需要先行手术治疗。