类风湿性关节炎（RA）患者防治骨质疏松症tips

骨质疏松症是类风湿关节炎（RA）的主要合并症之一¹

我国风湿性疾病患者糖皮质激素使用率高，患者易发生骨质疏松症²。

一项对中国427例RA患者和1,343例对照人群的研究显示， RA患者骨质疏松症和严重骨质疏松症发生率高于健康人群：骨质疏松症发生率（19.7% vs. 7.6%）；严重骨质疏松发生率（5.6% vs. 0.9%）³。

RA患者骨质疏松发生率高的原因分析

RA疾病进展、治疗过程（如糖皮质激素的使用）、不良生活方式（户外活动减少，饮食结构改变等）均会对骨质结构、骨代谢造成影响，增加骨质疏松症风险^1,4。

RA合并骨质疏松症的治疗应兼顾类风湿关节炎和骨质疏松症两个方面⁵

JAK抑制剂（如托法替布）已被批准用于RA的治疗¹；

JAK抑制剂在诱导骨合成代谢，修复关节炎所致骨侵蚀有一定的作用¹。

适当补充钙及维生素D，如碳酸钙及含钙量较高的食物⁴。证据显示：补充钙和维生素D 6个月以上，可有效改善腰椎及髋部骨密度⁴。

参考资料：

[1] 徐子涵, 等. 中国骨质疏松杂志, 2022, 28(4):6.

[2] 张学武 等. 中华临床免疫和变态反应杂志, 2017, 011(003):277-284.

[3] 徐子涵, 等. 中国骨质疏松杂志, 2018, 024(012):1573-1576,1581.

[4] 方霖楷, 等. 中华内科杂志, 2020, 59(10):9.

[5] 金迪, 等. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2021, 14(5):8.

本资料非广告，仅供医学药学专业人士阅读。如您不是医学药学专业人士，请勿阅读和传播其中内容。

NP-CN-CAL-22-00537 有效期至2027年9月13日