银屑病患者阳了,可以停用生物制剂吗?提醒:随意停药或导致复发

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问:我患银屑病两年了,正在使用生物制剂治疗,想问如果我不小心阳了,生物制剂需要停用吗?治疗方案要不要调整?

疫情防控措施调整后,新冠病毒感染人数巨增。银屑病作为一种自身免疫异常性疾病,是新冠病毒感染的高危人群,属于疫情防护中的重点保护对象。

由于银屑病具有病程长、易反复、多迁延终身的特点,临床上往往需要对患者进行长期管理以稳定病情,而用药安全是银屑病长期管理的重要前提。

但在当前疫情的特殊时期,很多银屑病患者对于“阳”了是否需要停药以及如何科学用药等问题仍存在疑虑。

下面我们根据银屑病常见的局部治疗与系统治疗,给出了一些“阳”后是否调整用药的建议:

一、外用药物:如糖皮质激素、维A酸类、保湿剂等,一般无需停药。

二、生物制剂:如阿达木单抗、乌司奴单抗等。如果是新冠无症状或症状较轻的患者,可以继续用药;如果是已确诊感染新冠,且症状较为严重的患者,建议咨询医生,是否停用需要医生根据具体情况判断,如果没有医生的建议,最好保持正常用药[1]。

三、维A酸类:尚没有数据表明阿维A类药物会增加新冠感染的风险,可以继续服用。

四、环抱素A:根据文献报道,在新冠症状出现后,可暂停使用环抱素A,直至症状完全缓解,并且至少一周没有发热后再恢复用药[2]。

总之,银屑病患者“阳”后,外用药物可以继续使用,而环抱素A、JAK抑制剂和生物制剂等是否调整用药,需要咨询医生,与医生共同决策治疗方案,切勿自行停药,避免病情出现复发!

*除标注外,文中图片源自摄图网,已获平台授权

参考资料:

[1] Ciechanowicz P, el al. The prevalence of SARS-CoV-2 infection and the

severity of the course of COVID-19 in patients with psoriasis treated with

biologic therapy. J Dermatolog Treat. 2022 May;33(3):1581-1584.

[2] Di Lernia V, el al. Covid-19 infection in psoriasis patients treated with

cyclosporin. Dermatol Ther. 2020 Jul;33(4):e13739

声明:本文旨在提供医学健康领域的一般信息,无法代替专业医疗建议、诊断或治疗。文章内容基于当前的医学知识和研究,但医学是一个不断发展的领域,信息可能随时更新,因此建议读者获取最新的医学指导。如果您是患者,请在做出任何健康决策前咨询合格的医疗专业人员。本文中的信息不应作为自我诊断或治疗的依据,紧急医疗情况应立即寻求专业医疗服务;如果您是医务人员,本文内容旨在作为教育和信息更新的资源。在临床实践中应用本文信息时,应结合您的专业判断和患者的具体情况。
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