数说健康 | 每分钟有1人发生猝死，年轻人离它有多近？

“25岁年轻男子连续加班几天后猝死”

“一外卖小哥送餐时发生猝死”

“某明星在录制节目过程中猝死”

……

关于“猝死”这个词，人们并不陌生。与之有关的社会新闻，隔一段时间就会出现在人们的视野里。只不过唏嘘过后，他们更多的是继续熬着最深的夜，炫着最忘我的烟酒。

他们似乎并没有意识到，几乎无预兆、抢救时间极短，是“猝死”最可怕的地方。

01 猝死人数，中国居全球第一

简单来说，猝死是指平时健康或貌似健康的患者，在出人意料的短时间内突然发生的死亡事件，有可能是几分钟内，也有可能是几个小时内；一般分为心源性猝死和非心源性猝死。

（资料来源：《心源性猝死的危险因素及流行病学研究进展》）

世界卫生组织定义，心源性猝死指的是心脏突然停止跳动，也就是常说的心脏骤停，多在急性症状发作后1小时内死亡。

非心源性猝死指的是除了心脏疾病之外，其它原因导致的猝死，包括呼吸系统疾病、药物或毒物中毒、过敏等，还有一些不明原因。

我们今天说的猝死主要是前者。

《Heart, Lung and Circulation (2019)》发表的数据显示，与其它国家相比，我国的猝死发生率处于世界中间水平。

（资料来源：《Heart, Lung and Circulation (2019)》）

但由于人口基数大，如果换算成具体人数，估测我国每年发生猝死事件54.4万例，居全球首位。

（资料来源：《中国心血管健康与疾病报告2021概要》）

《2020国民健康洞察报告》显示，参与调查的人群当中，超过一半的人担心过猝死。

02 平时好好的人，怎么说没就没了？

社会向前发展的车轮快速“卷”动着，担任车链子零部件角色的人们，为了可以跟上节奏，只能想尽一切办法“卷”起来——加班次数越来越多，吃饭作息越来越乱，睡眠质量越来越差，个人时间越来越短……

他们不敢停下，担心万一掉链子，很快就会被远远抛在后面。

然而，在过度疲劳、熬夜的情况下，交感神经、内分泌等系统会过于疲劳或兴奋，从而使得心脏功能紊乱，导致悲剧发生。

不仅如此，精神压力，情绪波动大，饮食不规律、抽烟酗酒、剧烈运动等不良生活习惯，存在猝死家族史，都是猝死的诱因。

另一方面，根据《中国心血管健康与疾病报告2019》，高血压、冠心病、风湿性心脏病都是发生猝死的主要病因。

（资料来源：《中国心血管健康与疾病报告2021概要》）

几项小样本猝死患者尸检资料表明，冠心病导致猝死的占比最大，其次是扩张型或肥厚型心肌病、风湿性心脏病、高血压心脏病等。

（资料来源：《中国心脏性猝死现状与防治》）

随着我国人口进一步老龄化，心血管疾病发病率及死亡率仍处于上升阶段，这在一定程度上也会使猝死人数继续增加。

03 面对猝死，学会这2种方法很关键

前面提到，猝死最可怕的一个特点，是经常没有任何预兆，说来就来。但留心的话，是可以找到一些“蛛丝马迹”的。

（资料来源：《健康生活，和猝死说再见:浅谈心源性猝死的诱因及预防》）

据统计，超过一半的猝死患者在数周及数月前有警示症状，以胸痛最为常见，还有呼吸困难。这些患者当中，九成以上在猝死前24小时内，会遇到之前的警示症状反复发作的情况。

另外，部分患者还会出现出汗、气短、心悸、短暂的癫痫发作、局部或全身性抽搐、瞳孔散大等症状。

遗憾的是，90%左右的心脏骤停事件发生在院外，每延长1分钟，抢救成功率降低约10%。

而我国一线城市急救响应（接到急救电话到急救车到达）平均时间为12分钟。即使是发达国家，也很少能做到10分钟以内。

等到救护人员赶来再抢救，心脏骤停的生存率不足1%。

（资料来源：人民日报）

日本总务省消防厅2020年数据显示，使用自动体外除颤器（AED）所提高的患者生存率，远远高于实施心肺复苏术（CPR）和拨打救助电话。

（资料来源：日本总务省消防厅）

AED，是一种可以被非专业人士使用的，用于抢救心脏骤停患者的便携式医疗设备。心跳骤停时，只有在最佳抢救时间的“黄金4分钟”内，用AED对患者进行除颤和心肺复苏，才是挽救猝死最有效的办法之一。

因此，学会使用AED和实施CPR，非常重要。

（资料来源：人民日报）

千万不要觉得，猝死离你还很远。要知道，它的目标早已从中老年人，转向了年轻人。

如果不想成为它的靶子，适当释放压力、减轻焦虑、缩短熬夜时长、戒烟戒酒、一日三餐按时吃、根据自己的身体状况进行运动、定期体检、身体不舒服的时候尽快就医，才是硬道理。

毕竟，永远没人知道，明天和意外，哪个会先来。

制作 | 方舟健客新媒体中心

参考资料：

[1] 中国心血管健康与疾病报告2021概要[J].心脑血管病防治,2022,22(04):20-36+40.

[2] 国家心血管中心.中国心血管健康与疾病报告2019[R].北京:科学出版社,2020.

[3] 郭继鸿.中国心脏性猝死现状与防治[J].中国循环杂志,2013,28(05):323-326.

[4] 叶文涛,王热华.健康生活，和猝死说再见:浅谈心源性猝死的诱因及预防[J].实用心电学杂志,2019,28(06):414-416.DOI:10.13308/j.issn.2095-9354.2019.06.007.

[5] 陈辉.了解一下猝死的原因[J].人人健康,2022(18):20-21.

[6] 红岩.能救命的心肺复苏,你会吗?[J].工会博览,2022(21):56-58.

[7] 人民日报.收藏！#救命神器AED简明使用攻略#[EB/OL].https://weibo.com/2803301701/L2jmh8GQE.

[8] 陈皓伦,白延平,王晨霞.心源性猝死的危险因素及流行病学研究进展[J].医学综述,2014,20(09):1603-1607.