HIV感染者3个月一查体有必要吗？化验单上的哪些指标最关键？

在当今的医疗条件下，艾滋病已不再是无法治疗的绝症，通过有效的抗病毒治疗，感染者可以过上正常的生活，延长生存期限。

如果想要获得更好的生活质量，定期体检和密切关注化验单上的关键指标是必不可少的。那么，HIV感染者3个月一查体到底是在检查什么？哪些化验指标需要我们密切关注呢？

01为什么需要每3个月一查体？

对于HIV感染者来说，定期体检可以帮助他们及时发现身体的变化，了解自己的健康状况，从而采取相应的治疗和预防措施。

据我国《艾滋病防治指南》的建议，HIV感染者应在3~6个月内进行定期体检，以便及时发现并处理可能出现的并发症和代谢紊乱等问题。

02在化验单上，哪些指标需要关注？

对于HIV感染者来说，化验单上的指标主要包括病毒载量、CD4+T细胞计数、血脂、血糖和体重指数（BMI）等。

病毒载量：病毒载量是衡量HIV感染者病毒复制活跃程度的一个重要指标。通过监测病毒载量，医生可以判断患者的病毒控制情况，以及抗病毒治疗的效果。一般来说，抗病毒治疗成功后的病毒载量应控制在检测线以下。

CD4+T细胞计数：CD4+T细胞是人体免疫系统中的重要成分，也是HIV病毒攻击的主要目标。通过监测CD4+T细胞计数，可以了解患者的免疫功能状态。正常情况下，CD4+T细胞计数应在350个/mm³以上。抗病毒治疗后的感染者，CD4+T细胞计数可能会逐渐回升。

血脂：HIV感染者，由于炎症反应、药物副作用等原因，容易出现血脂异常，血脂异常会增加心血管疾病的风险，如冠心病、心梗等。低密度脂蛋白（LDL-C）是心血管疾病发病的重要因素，也是血脂检查的重要指标，HIV感染者的控制红线比常人要更为严格，低密度脂蛋白（LDL-C）应控制在3.0mmol/L以内。

血糖：HIV感染者同样容易发生血糖异常，这与病毒感染、抗病毒药物副作用等因素有关。血糖异常可能导致糖尿病等并发症，因此需要定期检查血糖，糖化血红蛋白（HbA1c）要控制在6%以内。

BMI：体重指数（BMI）是衡量人体肥胖程度的一个重要指标。HIV感染者由于病毒感染、药物副作用等原因，容易出现肥胖问题，肥胖可能导致心血管疾病、糖尿病等并发症，因此，定期检查BMI，有效控制体重，尽量将BMI控制在23以内。

肝肾功能：肝功能检查主要包括转氨酶、胆红素和碱磷酶等，转氨酶反映肝细胞有无被破坏，此外肾功能肌酐、尿素氮等化验指标也很重要。

最后，想要告诉HIV感染者，不要把自己当成一个病人，每天按时吃药，定期体检，出现代谢指标异常要求医。用生活方式改变和适当药物的干预双管齐下，早发现、早治疗、早获益，感染者完全可以和正常人一样有精彩的未来。

参考资料：

[1]人民卫生出版社：《中国艾滋病诊疗指南（2021版）》

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