妊娠期糖尿病如何重视?如何诊断?

李晓红个人号
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日子越过越甜是好事儿,但血糖超标,身体大概率会出问题。特别是孕妈妈为了生个大胖小子,经常在孕期开启吃货模式。殊不知,能吃未必是福,一不小心就会落入糖尿病的魔爪。目前我国的孕妇患病率已达10%~20%,也就是说,每6个孕妈中就有一个糖妈妈。医学上还为它专门起了个学名,号称:妊娠期糖尿病。那么,什么是妊娠期糖尿病呢?什么情况容易得妊娠期糖尿病呢?又如何预防呢?

第一:妊娠期糖尿病是什么?

妊娠期糖尿病是指妊娠前糖的代谢是正常的,妊娠期以后才出现的糖尿病。

怀孕时,孕妈体内的激素水平会有明显的变化,其中一些激素降低胰岛素调节血糖的能力,促使孕妈需要产生正常量2-3倍的胰岛素来维持正常的血糖水平。

但是,一部分孕妈体内不能产生额外的胰岛素,或者胰岛素抵抗非常强,那么她们就会患上妊娠糖尿病。

第二:妊娠期糖尿病的高危因素有哪些呢?

1.肥胖或超重者

肥胖者脂肪细胞膜上特异性胰岛素受体相对减少,故对胰岛素敏感性降低,易导致糖尿病。

2.长期高糖、高脂饮食者

孕期不合理的膳食,长期进食高糖、高脂食物,增加患妊娠期糖尿病的几率。

3. 有糖尿病家族史的孕妇患妊娠期糖尿病的几率比较高,因为糖尿病有部分遗传因素。

4. 35岁以上的大龄孕妇

年龄因素也是妊娠期糖尿病发生的诱因之一,35岁以上的大龄孕妇发生妊娠期糖尿病的几率比较高。

第三:妊娠期糖尿病需要治疗吗?

虽然大多数孕妈在分娩后,血糖会恢复到正常水平,但如果在怀孕期间不加以控制,会对孕妈以及胎儿产生不良的影响。

1.对孕妈的影响

妊娠期糖尿病,在妊娠早期容易致自然流产,随着妊娠进展,易诱发其他妊娠并发症,如妊娠高血压等。患妊娠期糖尿病的孕妈血糖控制不佳易导致感染,感染又会加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒。

2.对胎儿的影响

孕妈体内血糖水平过高,胎儿通过胎盘吸收过多的葡萄糖,导致胎儿过大,在分娩及产后可能给孕妈和宝宝带来更多的健康问题。而且,宝宝出生后,由于胰岛素分泌旺盛,但又不能再从妈妈体内获得葡萄糖,可能会出现低血糖。

如何治疗妊娠期糖尿病

目前控制孕期血糖的方法主要有医学营养治疗、适当运动、血糖监测和药物治疗。

孕妈在日常饮食中应注意均衡营养,食物多样化,不偏食、不挑食,不暴饮暴食。

一天的食物种类尽量包含以下几类:谷薯类、肉蛋豆奶类、蔬果类、油脂类,少吃或不吃高糖、高脂肪、高热量食物(如糖果、蛋糕、面包、米粉、肠粉、甜白馒头、稠粥、烂饭、高糖水果等),粗细搭配,少食多餐,适当运动,保持孕期体重理想增长。

同时,孕妈应及时、定期向营养医师咨询,在营养医师的指导下制定个体化餐单,监测血糖、体重并记录膳食日记,定期复诊,根据自身血糖、体重、新陈代谢、生活饮食习惯、胎儿大小等因素不断调整饮食。

70%~80%的患者可以通过管住嘴、迈开腿来达到血糖控制。经过2-3周医学营养治疗和运动管理后,血糖还不达标,或虽然血糖正常但孕妈体重不增长甚至减轻、宝宝生长缓慢时,应及时加用药物进一步控制血糖。在妊娠期时,孕妈应尽量采用胰岛素进行治疗,口服降糖药物有可能会对胎儿造成不良影响,不可擅自用药,应在医生的指导下谨慎用药。

声明:本文旨在提供医学健康领域的一般信息,无法代替专业医疗建议、诊断或治疗。文章内容基于当前的医学知识和研究,但医学是一个不断发展的领域,信息可能随时更新,因此建议读者获取最新的医学指导。如果您是患者,请在做出任何健康决策前咨询合格的医疗专业人员。本文中的信息不应作为自我诊断或治疗的依据,紧急医疗情况应立即寻求专业医疗服务;如果您是医务人员,本文内容旨在作为教育和信息更新的资源。在临床实践中应用本文信息时,应结合您的专业判断和患者的具体情况。
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