带状疱疹好发于中老人，出现这些症状要小心！

带状疱疹是50岁及以上人群常见感染性疾病，常见于中年老人机体免疫力低下，据美国数据统计，99.5%的50岁及以上成人曾感染水痘-带状疱疹病毒，其中1/3的人一生中会由于水痘带状疱疹病毒再激活而罹患带状疱疹，中国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约 为156万。

一、什么是“带状疱疹”

带状疱疹，民间俗称——“蛇缠腰”、"缠腰火龙”、“蜘蛛疮”、“生蛇”，是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的一种感染性疾病。人体对“水痘-带状疱疹病毒”普遍易感，病毒可以通过飞沫和接触传播，由呼吸道黏膜进入人体。第一次感染往往发生在幼儿时期，引起水痘，水痘痊愈之后，病毒仍将长期潜伏在人体脊髓背根神经节或颅神经节内，当机体功能低下的或过度劳累、紧张、压力大、熬夜、感染、感冒时，就有可能诱发带状疱疹。

二、带状疱疹的症状和并发症有哪些？

带状疱疹的典型症状为皮疹和疼痛。发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等，患处皮肤自觉有灼热感或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状即发疹。常见发于胸腹腰部，皮疹多表现为簇集水疱在半侧腰带状分布，同时伴有剧烈神经痛，也可发于头面部、四肢等其他任何部位。如发生在眼部，眼睑肿胀，结膜充血，可累及角膜形成溃疡性角膜炎；如发生在耳部，病毒侵犯面神经和听神经，可出现耳痛、面瘫及外耳道疱疹等。

神经痛可在发疹前、发疹时及皮疹痊愈后出现。疼痛可为间歇性或持续性的钝痛、刺痛、搏动性痛或烧灼样疼痛, 也可为麻木、瘙痒等感觉异常。年老体弱者疼痛更敏感，更为剧烈。 皮疹痊愈后持续一个月及以上的疼痛称为带状疱疹后神经痛（PHN），是带状疱疹最常见的并发症。疼痛性质多样，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样，可一种疼痛为主，也可多样疼痛并存，明显扰乱患者的睡眠、情绪，影响工作和日常生活，严重可导致精神障碍和抑郁。

东莞市厚街医院皮肤科黄尾全主任建议： 一旦确诊带状疱疹，需尽早规范治疗，延误治疗容易发生带状疱疹后遗神经痛的。特别要提醒年龄大、水疱比较普遍的、有慢性病的、急性期疼痛剧烈的患者更易遗留后遗神经痛。尽早给予抗病毒和镇痛的有效的干预减少神经损伤，减少后遗神经痛的发生。尽可能在单侧皮疹和疼痛症状出现的24到72小时内到正规医院皮肤科就诊。

三、带状疱疹如何治疗？

药物治疗包括足量足疗程的抗病毒药（喷昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、阿昔洛韦等）、营养神经药物（甲钴胺等）及止痛药物（可选择加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊）。外用药物可以起到缩短病程、改善疼痛症状、预防感染等作用。外涂喷昔洛韦乳膏或阿昔洛韦乳膏，配合莫匹罗星软膏外用预防感染。

临床总结发现，很多患者留有后遗神经痛的主要原因是没有早期用药，错过了最佳治疗时机，在出现症状的72小时内是治疗的黄金时间，药物可以发挥最大功效。

所以早诊断，早治疗，足量、足疗程的积极治疗可以让带状疱疹越早痊愈，并预防后遗症的出现，让可怕的带状疱疹变得不再可怕。

四、带状疱疹的如何预防？

平时生活中要注意提高自身抵抗力，作息规律，营养均衡，适当运动。另外，接种疫苗是预防带状疱疹非常好手段。目前，国内已获批上市的重组带状疱疹疫苗，适用于50岁及以上成人预防带状疱疹的发生，保护效力高达90%以上。由于50岁以上人群是高发人群，建议50岁及以上成人接种带状疱疹疫苗，预防带状疱疹。