慢阻肺相关知识分享

慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）是仅次于肿瘤、心脑血管病和艾滋病的人类第四大“杀手”，严重威胁中老年人健康，常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病。我国 40岁以上人群慢阻肺患病率已达 8.2%，估计全国目前有4000多万病人，每年致死人数超过100万。

慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，其主要特点是肺部气流通行受阻，表现为长期咳嗽、咳痰，并且有胸闷气短等症状，患者自觉气息比较短促，常有呼吸不顺畅、憋闷的感觉。

近年来，经临床研究发现，慢阻肺与慢支、肺气肿三者存在密切相关性，若患者伴有咳痰、咳嗽等症状，那么首先考虑的就是“患者是不是得了慢阻肺”，但也不能肯定就是慢阻肺，要想明确诊断，就必须接受相关肺功能检查。慢阻肺不仅具有较高的发病率，其死亡率也不低。慢阻肺发生后，患者会有咳嗽、喘息、气促等症状，损伤气道、肺泡、肺血管的同时，还会累及心脏等其他器官。因为慢阻肺是一种多基因的全身性疾病，会因为患者的个体差异，导致不同患者的临床症状表现、病程与治疗效果差异明显。

慢阻肺既是肺部疾病，又是全身性疾病，使患者日常生活受限，甚至丧失自理能力。容易造成患者的睡眠障碍、易苏醒、失眠；厌食、体重下降；骨骼肌肉萎缩；最后导致呼吸衰竭、肺心病、感染等。

具体症状包括：

咳嗽：患者会长期、反复性的咳嗽，并且逐渐加重。初期呈间歇性咳嗽，早晨起床后比较严重，之后整天都有咳嗽，夜间不明显。冬春季节高发，夏季症状消失。急性期患者的咳嗽会更加严重，也有少数患者无明显咳嗽症状。

咳痰：患者有咳痰症状，主要为灰白色黏液痰，早晨比较多，当出现感染症状时，痰量增多，且多为脓性痰，少数患者无咳痰。

呼吸困难：慢阻肺还有一个比较显著的症状是患者经常会感到焦虑不安，早期只有劳累时出现，随着病情逐渐加重，患者在进行日常活动或者休息时也会感到气短。

胸闷：部分患者有喘息、胸闷等症状，一般在劳动之后出现，和呼吸费力以及肋间肌收缩有关。其次，晚期患者还出现食欲减退，精神焦虑以及体重下降等，合并感染时会出现咳血痰症状。

具体治疗方式：

稳定期治疗：在稳定期时，应当积极接受相关知识宣传教育，戒烟，改善工作与生活环境，并注意预防呼吸道感染，可通过药物治疗，如抗氧化剂、支气管扩张剂、祛痰剂等。还可以通过氧疗、中医治疗、康复治疗以及呼吸肌锻炼等方法进行治疗。

急性期治疗：当患者在日常生活中发现自己的痰液变多、喘息加重、发热，应当立即去医院进行治疗，包括氧疗、支气管扩张剂等。合并呼吸衰竭患者，可选择无创呼吸机通气治疗，在无效情况下，可选择有创呼吸机通气治疗，从而保障病情能够得到有效控制。