干货！再也不用烦恼如何选择口服营养补充剂了！

大家可能经常看到“特医食品”这个词？什么是“特医食品”呢？它是“特殊医学用途配方食品”的简称。

那什么是特殊医学用途配方食品？我国标准[]中的定义是“为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要，专门加工配制而成的配方食品。该类产品必须在医生或临床营养师指导下，单独食用或与其他食品配合食用”。简单理解，当某些人群营养或者膳食方面有特殊需要时，这类食品就排上用场了。对，它是食品，而不是药品，它不是“正常人”吃的普通食品，而是“病人可以吃的饭”。而且这个“饭”是经过充分的证实的，是科学、均衡、安全的。

特医食品种类大比拼

无论在国内还是国外，特殊医学用途配方食品都可以分为三类(如下表)，可以理解为第一类比较“全”，第二类比较“专”，第三类就是“助手”。

表1 特殊医学用途配方食品分类及适用人群

特殊医学用途配方食品经口摄入来满足日常饮食需求就称为口服营养补充。口服营养补充剂(ONS)在营养不良的患者中的使用日益广泛，口服营养补充剂的种类就是上述特殊医学用途配方食品的分类，市面上常见的口服营养补充剂都有什么呢？各有什么特点呢？简单对比如下表。

表2 常见肠内营养补充剂对比

这么一看，口服营养补充剂种类和产品够多啊？都快眼花缭乱了，那哪一款是适合自己的口服营养补充剂呢？

综合考虑，科学选择

科学选择营养制剂，首先要注意自己是否是产品说明书的适用人群，根据自己的情况进行个性化选择不同的口服营养补充剂[]，比如有些产品标明“肿瘤全营养配方食品”，那肿瘤的朋友就可以使用了，因为肿瘤的朋友需要高能量、高蛋白、高脂肪的口服营养补充剂来维持和减少瘦组织群的丢失；如果标明“糖尿病全营养配方食品”，糖尿病的朋友就可以选择了，因为这类产品肯定考虑的血糖的因素；非透析的慢性肾脏病的朋友需要低蛋白和低磷的口服营养补充剂，以避免对肾脏造成负担，而透析的朋友则应选择高蛋白和低磷的口服营养补充剂，补偿透析后机体蛋白质的丢失；慢性心脏病的朋友则需要能量加强型口服营养补充剂，可以避免过多的液体量摄入。

从能量方面考虑，尽量选择高能量密度的营养补充剂，即喝少量就提供尽可能多的能量和蛋白质。

肿瘤病人可以根据自身状态选择具备免疫营养支持功能的产品，这类产品是在标准配方得基础上添加了免疫增强剂，达到免疫增强效果。

考虑到剂型时，常见的口服营养制剂有粉剂和液体两种类型，粉剂便于携带，但需要二次冲配，冲配过程中需要注意避免污染，而液体制剂可以打开直接服用，方便快捷，不会被污染。

口感方面也要选择自己喜欢的，因为有可能需要长期补充，现在很多产品都推出了多样口味；当然，价格方面也是需要考虑的，追求更高的性价比，如果医保报销就减轻很大的经济压力了。

现在常见的口服营养补充剂种类较多，需要结合自己的身体状况、喜好、经济情况等，肿瘤的朋友应尽可能地个性化选择高能量、高脂肪、高蛋白、低碳水化合物配方的营养补充剂。

[]GB 29922—2013 ,食品安全国家标准特殊医学用途配方食品通则[S]

[]中华医学会肠外肠内营养学分会.成人口服营养补充专家共识[J].消化肿瘤杂志（电子版）,2017,9(3):151-155. DOI:10.3969/j.issn.1674-7402.2017.03.001.