“不手术、不碎石”吃药就可溶解的泌尿系结石----揭开尿酸结石的神秘面纱

一、概述

中国是泌尿系结石的三大高发地区之一，在我国泌尿系结石发病率在1-5%之间，而在南方某些区域结石发病率高达5-10%。在众多结石患者中草酸钙结石成分比例占第一位（约占64.2%），但是近年来随着生活水平的不断提高，人们肉类摄入量多、蔬菜摄人量少的饮食方式更容易导致尿液中尿酸结晶，促进尿酸结石形成。因而在近些年的研究中尿酸结石所占比例也呈上升趋势（2018中华泌尿外科杂志记录尿酸结石约占13.9%）。

除了日常饮食习惯，以下因素也会促进尿酸结石的形成：

1. 因肥胖、胰岛素抵抗、慢性腹泻及原发性痛风引起的低尿液PH值（5.5）。

2. 因气候炎热、慢性腹泻等引起的低尿量。

3. 因骨髓增生性疾病原发性痛风、高蛋白饮食等引起的高尿酸尿症。

二、尿酸结石的形成过程：

三、尿酸结石的诊断：四、尿酸结石的治疗临床处理方法：

药物溶石治疗时机：药物溶石治疗过程：临床应用：即使临床上6-7厘米的巨大路鹿角样尿酸结石服用药物也可完全溶解，避免手术治疗。 五、尿酸结石的预防虽然口服药物可以溶解尿酸结石，但是临床数据显示：尿酸结石溶解后立即停药会导致结石迅速复发，而且结石直径可能大于服药之前，因此预防结石复发是关键。

饮食预防：低嘌呤饮食，限制食用动物内脏和啤酒类；限食菠菜、肉、海鲜等，可以适量食用蛋、奶等以补充人体所需要的蛋白质。

药物预防：口服枸橼酸氢钾钠颗粒（友来特），碱化尿液。建议服用6-12个月，每天5g左右。

六、小结