HIV感染者生健康孩子,其实没有那么难!

很多人在感染了人体免疫缺陷病毒(HIV)以后,很担心是不是以后就不能生育了?因为他们担心会把HIV传染给下一代。
对于男性HIV感染者来说,精子本身并不携带HIV病毒,只有精液中精浆的一部分含有HIV,如果感染者能够积极进行抗病毒治疗,也是可以生育健康宝宝的。
精液是由5%的精子和95%的精浆组成,精子在睾丸中生成,在附睾中成熟,精浆则包含了精囊腺液、前列腺液、附睾液和尿道球腺液等,给精子提供一个可以生存和自由活动的环境。
精液中的精子本身不含有HIV,但精液中的精浆由于一部分从血液中获取,这个过程会让精液中带有一些病毒。
首先,HIV感染者要积极启动抗病毒治疗,而且要趁早,原则上一经发现就要启动抗病毒治疗,研究发现,越早启动治疗,免疫功能恢复的就越快。
其次,HIV感染者要持续进行抗病毒治疗,让体内的HIV病载水平处于检测不到的状态,并且这种状态要持续6个月以上,才能满足持续检测不到=不具传染性(“U=U”)的条件。
最后,男性HIV感染者血液中检测不到病载后,在专业医师的指导下,计算女方排卵期,通过同房的方式自然受孕即可。
特别需要提示的是,女方需要在性行为后的2个小时内进行HIV暴露后预防(PEP),并且需要连续不间断的服药28天以上,中途不能漏服。
同时,在孕期的第1个月、第3个月和第6个月需要进行HIV感染情况监测,以确保没有感染HIV。
感染者提问:
日常照顾孩子,会把HIV传染给孩子吗?
HIV传播的3种途径分别是血液、母婴和性,也就是说在家庭生活中,如果母亲是感染者,且没有进行抗病毒治疗,是有可能会通过母婴传播方式传染给孩子的。
但是现在,HIV感染者的家庭,感染者已经在进行抗病毒治疗,且已经达到了“U=U”的必要条件,因此,理论上没有传染给孩子的可能。
况且,日常生活一般只局限于一起进食、拥抱、共用卫生间和马桶等,这些日常接触不会感染到HIV。
总之,生育是每个人的权利,当然也包括HIV感染者,对于HIV感染者来说,持续检测不到病毒载量,且持续6个月以上,可以在医生的指导下,通过母婴阻断的方式生育健康的宝宝。
参考资料:
[1]陈世新,黄秀兰,陈莲,艾滋病母婴阻断技术对产前检查妇女的干预效果分析《广西医学》[J]
[2]宁儒凤,HIV感染孕产妇的干预和管理《中外医学研究》[J]
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