这些中药上了伤肝“黑名单”，要格外注意

近日，一名1岁11个月大的女童彤彤（化名）因严重肝衰竭，被紧急送往ICU，而罪魁祸首竟是家长。

经检查发现，彤彤有肝损伤，凝血功能也不正常，情况十分危急。

很快，医生就对彤彤给予护肝、降酶、预防性的止血等对症支持，目前彤彤病情已转入普通病房。

“她入院时转氨酶已经达到了几千，同时还合并了凝血功能的异常。如果肝衰竭持续加重会导致一系列并发症，病人也会有生命危险。”

想到当时的情况，医生仍心有余悸。

一个1岁大的孩子，为什么会病得这么严重？

经过仔细询问，医生终于找到原因。

用中药退烧，1岁孩子出现肝衰竭

彤彤入院之前一段时间曾发烧，家长给她服用了未经加工炮制中草药，之后孩子就出现了急性肝衰竭。

“患者家长说是当地郎中使用的一些土方子，也问不到具体的中草药的名称。”湖南省儿童医院重症医学一科总住院医师宋宇雷表示。

中草药延用上千年，自有它的独特之处，很多人认为它无任何毒副作用而长期服用，这其实是不正确的。

宋宇雷医师表示，中草药并不是绝对安全，尤其新鲜的中草药，没有经过炮制，很可能存在一定的毒副作用。

如果长期服用，还会对身体造成损伤，首当其冲的就是肝脏。

中药滥用也会伤肝

上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所所长刘成海说，中药包括中草药、中成药等占所有药物性肝损伤的18%-20%。

国家中医药管理局制订的《中成药临床应用指导原则》中指出，中草药引起的不良反应的一个主要原因就是长期超剂量用药。

中老年人喜欢道听途说，对中药的特性、作用、药理毒理都不清楚，这样就很容易造成滥用，给身体带来损伤。

诚如清代医家徐灵胎所言：“虽甘草、人参，误用致害，皆毒药之类也。”

用药也讲规矩，一味地乱用很容易出问题。

2020年版《中国药典》将83种具有潜在毒性的中草药进行了分级，其中低毒性药物占据31类，中毒性有42类，剧毒药物10类，共83种。

在这些中药中，就有一些我们比较熟悉的，如何首乌、艾叶等。

因此，大家在使用中草药时一定要注意以下几点：

1.辨证施治，合理用药。

不管是治病还是强身健体，都要严格遵照中医的辨证论治，合理选用。

比如，风寒感冒的病人要用祛风散寒的药，忌用风热感冒药。

2.进补要适可而止。

就算是人参、鹿茸之类的补品，过量服用也会引起腹胀、不思饮食等不适症状。

3.注意中西药的联用。

有些患者本身患有慢性病正在服药，再吃中药，可能会引起药物相互作用，诱发不良反应。

所以，两种及两种以上药物同时服用，一定要咨询医生。

4.严格遵医嘱，不可随意停药或延长用药时间。

用药时间过长、剂量过大，可能会引起药源性疾病。

当病情好转时、治愈后也要在医生指导下减量或停药。

不可否认，确实存在毒烈性中药，但这些伤害其实是可控的。只要做到遵医嘱、不滥用，毒药也能变治病的良药。

参考资料：

[1]老年人中药的合理使用.中国药房.2021-02-01

[2]这些中药滥用会伤肝.生命时报.2016-07-28

[3]中国中医药专家在美澄清中药与肝损伤关系.中国新闻网.2015-05-21

[4]家长用中草药退热致1岁女童肝衰竭，肠子悔青.北京青年报.2021年09月26日