部分猴痘患者出现艾滋病共感染！性行为会传播猴痘病毒吗？

自5月7日英国发现第1例猴痘病例以来，全球多国连续出现上百例确诊病例。据美国疾病控制与预防中心（CDC）统计，截至6月6日，全球已有29个国家共计报告了1019例猴痘确诊及疑似病例。6月3日，世界卫生组织将猴痘的危险程度调为“中等” 。

最新一期的欧洲权威医学杂志《欧洲监测》（Euro Surveillance），发表了关于猴痘的研究特辑，报告5月在意大利、葡萄牙、英国和澳大利亚诊断出的猴痘病例的流行病学调查和诊疗过程。

报告指出，大部分患者都是与男性发生过性关系的男子，部分患者HIV检测呈阳性，出现了猴痘与艾滋病毒共感染。此外，研究人员首次在意大利3名猴痘患者的精液中检测出猴痘病毒。

此前，大多数感染病例都是MSM（男男性行为者）、有多个性伴侣或进行无安全套性交的人，也有分析认为，欧洲5月猴痘蔓延的主要原因是大规模性行为，但仍未有明确的证据证明，病毒会通过性途径传播。

研究人员强调，在患者精液中检测到猴痘病毒，虽然不能作为精液具有传染性的确切证据，但其传播效力不能被排除。这是因为，其它引起病毒血症的病毒，也可以在精液中发现，所以不能作为性传播的直接证据，仍需进行更多的研究。

此次报告的病例都出现了肛周、生殖器病变的情况，这说明性交期间的密切接触对病毒传播很重要，还需要进一步评估猴痘病毒在不同体液中的存在、持久性和传染性。

猴痘病毒是如何传播的？

猴痘的主要传播途径为物理接触。世卫组织和各国卫生机构均明确：“通过病变体、体液、呼吸道飞沫和污染物质从人传播到人”，“伴随着性行为的长时间密切接触，而非性行为本身”。

也就是说，猴痘主要通过接触传播和飞沫传播，性行为是密切接触，但不是唯一的传播方式，其他的密切接触、长时间的面对面接触都可能感染猴痘病毒。

而且，猴痘并非新发病毒，过往的病例中，主要是动物传染给人，人传人的病例不多。

虽然大多数感染病例症状轻微，且猴痘病毒为自限性病毒，通常能在两至三周内自行康复。但若是合并感染了其他病毒，如HIV等，可能会产生更加严重的影响。

对于艾滋病毒感染者或艾滋病患者来说，本身免疫力较低，若再感染猴痘病毒，其致病性可能更强。

根据欧疾控的流行病学评估，在某些同性恋者、双性恋者或男男性行为者群体中，猴痘传播的可能性较高。因此，这一群体应提高警惕，做好卫生措施，如勤洗手、戴口罩，同时要密切关注猴痘疫情的进展。如果发现身上出现新的皮疹或皮肤损伤，建议及时就医检查。