8岁就确诊高血压，中国已有680万孩子中招！你家孩子如果有这4个日常习惯，记得赶紧改！

过去，我们总觉得高血压是中老年人的疾病。但近年来，青少年高血压的检出率正在逐年攀升。不少新闻报道，越来越多低龄儿童患有高血压的案例。

数据显示，2000-2020年间，全球19岁以下儿童青少年的高血压患病率从3.2%飙升至6.2%，近乎翻倍，如今全球受影响的孩子已达1.14亿^[1]。

一项覆盖超2200万名中国6-18岁儿童的研究显示，2020年我国该年龄段儿童高血压总体患病率达3.11%，这意味着约有680万儿童正遭受高血压的困扰。其中，6岁组患病率为2.25%，在14岁组达到峰值3.84%，随后略有下降，18岁组为2.01%^[2]。

许多年轻人和家长觉得“年轻人血压高一点没事”“还没到确诊标准就不用管”，但事实是，青少年时期的血压水平，可能会在未来几十年里，潜移默化地影响心血管健康。

一项最新发表在《JAMA Cardiology》上的大规模研究，追踪了10222名男性的健康数据，随访时间长达39.5年。研究人员将他们在18岁左右的血压数据，与57岁左右进行的冠状动脉CT血管成像（CCTA）结果进行对比^[3]。

研究发现，青春期血压与中年动脉粥样硬化呈现严格的剂量反应关系，即血压水平每升高一个等级，冠状动脉狭窄的风险就相应增加，这种关联在排除了体重、吸烟、教育水平等混杂因素后依然显著。具体来看：

按照2025年美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）血压分级标准的定义来看^[4]，这些看似只比正常血压高一点、快接近正常的血压水平，并不是安全范围，而可能是中年时心血管健康的“预警信号”。

表1：血压分类（SBP：收缩压、DBP：舒张压）

很多人疑惑，青少年血管弹性那么好，怎么会和中年血管硬化挂钩？

其实，血压对血管的损伤是一个“沉默累积”的过程，就像水流长期冲击水管壁会加速老化一样。青少年时期持续的血压偏高，会不断增加血流对血管内皮的机械剪切力，这种持续冲击会破坏血管内皮的完整性。

而血管内皮是保护血管的保护膜，一旦受损，血液中的低密度脂蛋白胆固醇就容易渗透沉积，引发炎症反应后形成脂质条纹，这正是动脉粥样硬化的早期形态。随着损伤不断累积，脂质条纹会逐渐演变为斑块，让血管壁增厚、管腔变窄，最终发展为硬化。

更危险的是，这个过程早期没有明显症状，等到中年出现胸闷、头晕等不适时，血管损伤往往已不可逆。冠状动脉一旦狭窄严重，就可能引发冠心病、心肌梗死等致命性心血管事件。

这也意味着，血管内皮的损伤，可能在青春期时就已启动，如果在这一阶段忽视血压升高的信号，任由血管损伤缓慢累积，等到中年出现明显的动脉粥样硬化时，往往已错失最佳干预时机。

青少年高血压其实和日常生活习惯息息相关，以下4个相关的风险因素，家长可对照自查，提前做好干预：

因此，家长应重视儿童高血压的预防与干预。不仅要定期血压监测，还需要培养儿童健康的生活习惯，减少高盐、高油、高糖食物的摄入；鼓励儿童积极参与体育锻炼，控制体重增长。

最后，对于确诊高血压的儿童，应在医生指导下进行科学干预，避免病情进一步发展。